cuprins:
Videoclip medical: TB Skin Test - Mantoux Method
definiție
Care este testul de tuberculină?
Testul de tuberculină (numit și testul tuberculinei Mantoux) este făcut pentru a vedea dacă ați avut tuberculoză (TBC) înainte. Acest test se face prin plasarea unei cantități mici de proteină TB (antigen) sub stratul superior al pielii în brațul dvs. interior. Dacă ați fost expus la bacterii TB (Mycobacterium tuberculosis), pielea dumneavoastră va reacționa la antigen prin creșterea unei bucăți roșii pe piele testată în decurs de 2 zile.
Antigenul TB utilizat în testul de tuberculină se numește proteină derivată purificată (PPD). Un număr de PPD-uri sunt injectate sub stratul superior al pielii pe brațe pentru măsurare. Acesta este un test bun pentru a găsi infecția cu TBC. Acest test este adesea folosit atunci când simptomele, examinările sau testele, cum ar fi radiografia toracică, indică faptul că o persoană poate fi expusă la TB.
Testul de tuberculină nu poate oferi informații despre cât timp ați fost infectați cu TBC. De asemenea, acest test nu poate furniza informații dacă infecția se dovedește a fi latentă (inactivă) sau poate fi transmisă altor persoane.
Când trebuie să fac un test de tuberculină?
Trebuie să testați PPD dacă:
- Interacționați cu un suferind de TBC
- Lucrați în sectorul sănătății (toți lucrătorii din domeniul sănătății trebuie monitorizați în mod regulat)
- Aveți un sistem imunitar slăbit din cauza anumitor medicamente, cum ar fi steroizii sau boli cum ar fi cancerul, HIV sau SIDA
Prevenire și avertizare
Ce trebuie să știu înainte de a urma testul de tuberculină?
Rezultatele testului de tuberculină nu pot confirma infecția cu TB activă. Alte teste, cum ar fi radiografia toracică, citologia sputei și cultura de spută, pot fi făcute pentru a confirma infecția TB activă atunci când testarea este pozitivă. O persoană care are un test de piele pozitiv sau o radiografie în piept, dar nu se constată că are simptome de TBC, este de obicei considerată a avea o infecție cu TBC care nu poate fi transmisă altor persoane (TB latentă).
În rândul lucrătorilor din domeniul sănătății sau al altor persoane care au teste periodice, al doilea test efectuat în câteva săptămâni de la un test negativ poate fi pozitiv, chiar dacă persoana nu este infectată în momentul diferenței dintre cele două teste. Acest rezultat (numit efectul de amplificare) poate indica o infecție cu TB de lungă durată sau o vaccinare BCG anterioară.
Unii oameni nu reacționează la testul de tuberculină, chiar dacă au TB.
proces
Ce trebuie să fac înainte de a urma testul de tuberculină?
Nu există pregătire specială pentru acest test. Trebuie să:
- spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut un test PPD pozitiv. Dacă da, nu trebuie să faceți din nou un test PPD, cu excepția unor condiții neobișnuite
- spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți o afecțiune sau dacă luați anumite medicamente, cum ar fi steroizi, care vă pot afecta sistemul imunitar. această situație poate determina rezultatele testului să fie inexacte
- spuneți medicului dumneavoastră dacă ați primit vaccinul BCG atunci când urmează să aveți un test
Care este procesul de testare a tuberculinei?
Pentru testul de tuberculină, stați și schimbați poziția interioară a brațului. Partea pielii la care se va efectua examinarea va fi curățată și lăsată să se usuce. Antigenii TB (derivați de proteine purificați sau PPD) vor fi injectați sub stratul superior al pielii. Lichidul va face o bucată mică (piept) sub piele. Un cerc poate fi tras în jurul zonei de testare cu un pix.
Nu acoperiți zona de inspecție cu bandaj.
Ce ar trebui să fac după efectuarea unui test de tuberculină?
Ar trebui să-ți vezi medicul la 2-3 zile după test pentru a obține un test
Explicarea rezultatelor testelor
Ce înseamnă rezultatele testului?
Dacă locația de testare este doar roșiatică, înseamnă că nu ați fost infectată cu bacteria TB. Dacă apare o bucată roșie, aceasta ar putea însemna că ați fost infectat cu bacterii TB la un moment dat. Dimensiunea zonei bucății (nu zona roșiatică) se măsoară 2 până la 3 zile după test pentru a determina rezultatul. Medicul dumneavoastră vă va examina șansele de a avea tuberculoză când vă uitați la zona de testare.
Rezultatele testului depind de riscul pentru TBC. Dacă sunteți într-un grup cu grad ridicat de risc, o bucată mică este considerată un semn de infecție. Persoanele care prezintă un risc scăzut de TB trebuie să aibă o bucată mai mare pentru a fi diagnosticate cu infecție cu TBC.
Au fost definite trei niveluri de risc:
- Grup de risc ridicat - inclusiv persoanele care au HIV, cei care se apropie de cineva care are infecție activă a tuberculozei și cei care au simptome sau radiografie toracică care prezintă TBC. Alte persoane cu risc crescut de TBC includ persoanele care iau medicamente care conțin corticosteroizi pentru o perioadă lungă de timp sau persoanele care iau factorul-alfa al antagonistului de necroză tumorală (utilizat în tratamentul artritei reumatoide și a bolii Crohn).
- Grupuri cu risc moderat - inclusiv persoanele care tocmai s-au mutat sau au călătorit într-o țară cu rate mari de TB, persoane care utilizează droguri ilegale prin injectare (consumatori de droguri intravenoase), persoane care trăiesc în casele de îngrijire medicală, casele de îngrijire medicală, școlile și închisorile, copiii sub 4 ani, copiii (vârstele 4-18 ani) care sunt aproape de cei cu risc sporit și persoanele fără adăpost. Alte persoane care prezintă un risc moderat de a avea tuberculoză includ persoanele care sunt cu 10% sau mai mult sub greutatea lor ideală și persoanele care au insuficiență renală, diabet, leucemie, cancer sau cei care au deja abdomenul stomacal (gastrectomie).
- Grup de risc scăzut - inclusiv persoanele care nu sunt expuse la TB, listate în alte grupuri de risc.
Reacțiile pozitive rămân de obicei vizibile timp de aproximativ o săptămână.
| Testul cutanat al tuberculinei Mantoux | |
| Normal (rezultat negativ): | Nu există nicio foaie roșiatică în zona de examinare sau forma formată este mai mică de 5 mm (0,5 cm) |
| Anormal (rezultat pozitiv): | Șușele reddish de 5 mm (1 cm) indică infecția cu TBC la persoanele cu grupuri cu risc sporit |
| Un nod roșu de 10 mm (1 cm) indică o infecție cu TBC la persoanele cu grupuri de risc moderate | |
| Șuncă roșiatică de 15 mm (1 cm) indică o infecție cu TBC la persoanele cu grupuri cu risc scăzut | |
Un test pozitiv de tuberculină nu înseamnă că aveți o infecție infecțioasă (activă). Testul nu poate indica dacă infecția este activă sau inactivă (TB latentă). De asemenea, nu se poate distinge între infecția TBC și vaccinarea cu TBC (vaccinarea cu BCG). Retestarea, cum ar fi razele X ale pieptului, flegma sau ambele, se face, de obicei, pentru a vedea dacă aveți sau nu infecție cu TBC activă.
Hello Health Group nu oferă consultanță medicală, diagnostic sau tratament.
