cuprins:
- Videoclip medical: Asigurarea de Sanatate NN - Cand nu esti acoperit
- Cum știu ce este acoperit de asigurările de sănătate la spital?
- Asigurați-vă că ați citit politica
- Ce nu este acoperit de asigurarea de sănătate?
Videoclip medical: Asigurarea de Sanatate NN - Cand nu esti acoperit
Asigurarea de sănătate joacă un rol important atunci când sunteți bolnav. Fără asigurări de sănătate, există o mulțime de cheltuieli pe scară largă pe care trebuie să le cheltuiți din buzunarul personal. Atât asigurările private, cât și cele publice (BPJS Kesehatan) au ambele facilități. Această facilitate determină ce acțiuni sunt finanțate și ce nu. Deci, pentru a afla care sunt actiunile acoperite de asigurarile de sanatate cum? Chiar trebuie să plătiți pentru ea și trebuie să plătiți pentru ea personal? Vezi mai jos.
Cum știu ce este acoperit de asigurările de sănătate la spital?
De fapt, pentru a afla ce detalii vor fi acoperite de asigurare, aceasta va depinde de acordul sau politica care a fost convenită. Înainte de al folosi mai departe, puteți consulta în totalitate compania de asigurări cu privire la produsul pe care îl alegeți.
Cereți o explicație detaliată a condițiilor care vor fi suportate și care nu vor fi suportate în spital. Dacă sunteți în continuare confuz, aveți dreptul să cereți mai multe detalii despre exemplele fiecărui caz.
Fiecare asigurare privată are de obicei un parteneriat special cu mai multe spitale sau alte servicii de sănătate. Acolo a existat un acord reciproc între spital și asigurare cu privire la ceea ce va fi acoperit dacă există participanți la asigurări care vin.
În plus, înainte de a lua măsuri la spital, puteți, de asemenea, să contactați compania de asigurări pentru a stabili dacă o acțiune include acoperirea sau nu. În esență, este necesară o bună comunicare între client și furnizorul de asigurări.
Dacă utilizați un BPJS pentru sănătate, de obicei spitalul însuși va confirma BPJs ce acțiuni sunt luate. Dacă plătiți pentru aceasta, nu trebuie să plătiți din nou.
Asigurați-vă că ați citit politica
După ce beneficiați în mod oficial de asigurare de sănătate și de a obține o politică, trebuie să înțelegeți tot conținutul politicii, inclusiv secțiunea privind clauza de exceptare.
Un exemplu în clauza de excepție este scris în felul următor:
- Bolile critice cum ar fi boala coronariană și alte boli critice atașate pot fi revendicate după 6 luni de plată în avans. Ei bine, dacă există o boală coronariană înainte de 6 luni, nu vă puteți pretinde că este nevoie de 6 luni până la 1 an pentru a revendica asigurarea în conformitate cu reglementările aplicabile
- Pentru bolile preexistente (cum ar fi defectele la naștere), aceasta nu va fi suportată de compania de asigurări. Dacă doriți să solicitați tratament în ceea ce privește starea bolii congenitale, aceasta nu va fi acoperită de asigurare.
Conținutul acestei clauze de excepție reprezintă excepții care vă fac imposibilă revendicarea asigurării. De aici puteți afla, de asemenea, că există unele acțiuni care nu sunt acoperite.
Ca și în cazul asigurărilor private, în asigurările publice, sănătatea BPJS are și câteva excepții de la acțiune. Cu această excepție, ambulatorii și pacienții în spital nu pot utiliza asigurarea BPJS în aceste condiții.
Ce nu este acoperit de asigurarea de sănătate?
Există mai multe boli și acțiuni care nu sunt acoperite de asigurare. Bolile netransmisibile cum ar fi:
- HIV / SIDA
- Microcefalie, care este o afecțiune neurologică rară, astfel încât capul copilului este mai mic decât vârsta sa.
- Alte boli cauzate de dezastre și epidemii. Asiguratorul nu va fi responsabil pentru această condiție. Exemple de boli cum ar fi poliomielita, holera, ebola.
Exemple de acțiuni care nu sunt acoperite de asigurările de sănătate:
- Chiar și dinții
- Estetică sau frumusețe
- Chirurgie datorită auto-vătămării, cum ar fi afectarea de către Petasa, dependență de droguri
