cuprins:
Videoclip medical: ARES | Boja Voichita despre Ablatia Fibrilatiei Atriale si a Flutterului Atrial | Testimonial
Fibrilația atrială (fibrilația atrială / AF) este un tip de aritmii cardiace. Aritmia este un ritm cardiac neregulat. AF este cauzată de impulsuri electrice haotice provenite din partea dreaptă a inimii, numită atriul drept. Semnalele electrice inadecvate pot provoca fibrilarea atriului sau contractarea rapidă și neregulată. În timpul unui episod de AF, inima poate bate prea repede sau cu un model imprevizibil.
Definiția "ablație"
Termenul "ablație" provine din verbul englez "ablate", ceea ce înseamnă "eliminarea sau distrugerea". În AF, ablația se referă la opțiunile de tratament dacă medicamentele nu sunt capabile să controleze activitatea neregulată electrică din inimă. Ablația este o procedură de operare care scarpină o zonă foarte mică de țesut cardiac. Zona care este zgâriată este sursa impulsurilor electrice neregulate care provoacă AF. Atunci când țesutul viu este deteriorat sau distrus, țesutul nu mai este capabil să producă semnale electrice eronate care duc la aritmii.
Un număr de termeni sunt utilizați pentru proceduri, toate referindu-se la același tip de tratament:
- Ablația fibrilației atriale
- Ablația din cateter
- Ablația vasculară pulmonară
- Ablația prin radiofrecvență
Pregătirea ablației cateterului
Ablația fibrilației atriale se efectuează în spital. Veți urma instrucțiuni speciale înainte de procedură, inclusiv:
- Sânge de lucru pentru a vă asigura că sunteți suficient de sănătos pentru intervenții chirurgicale
- Medicamente subțiri pentru o lună înainte de intervenția chirurgicală pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge
- Scanarea CT sau RMN pentru a verifica vasele de sânge utilizate în procedură
- Postul după miezul nopții cu o zi înainte de ablație
Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice alt medicament sau supliment alimentar pe care îl luați. Este posibil să trebuiască să încetați să luați medicamente temporare înainte de ablație, ca măsură de precauție.
În timpul procedurii de ablație
Ablația prin cateter este efectuată sub influența anesteziei locale, ceea ce înseamnă că rămâneți treaz și conștient, dar nu simțiți durere. După ce vă administrați anestezie și anestezie locală, medicul va introduce un cateter - un tub subțire și flexibil - într-un vas de sânge în zona abdominală. Uneori, vasele de sânge ale gâtului sunt folosite mai degrabă decât în vintre. Folosind un radioscop special numit fluoroscop pentru a vedea locația plasării cateterului, medicul va muta cateterul în inimă.
Când este instalat cateterul, medicul va trimite undă radio prin furtun. Sfatul cateterului este instalat cu un dispozitiv care se încălzește la frecvența radio. Încălzirea țesutului cardiac deteriorat îl distruge direct. Ablația durează în general câteva ore.
Ablatie minimă de invazie
O procedură de ablație mai mică, invazivă minimă numită "Mini-Maze" poate fi, de asemenea, un tratament eficient pentru fibrilația atrială.
Operația de invazie minimă utilizează incizii mai mici și, în general, nu necesită mult timp ca procedurile convenționale. Ablația Mini-Maze necesită între 3 și 4 ore. Operația se realizează cu o mică incizie pe partea laterală a corpului, sub axilă. Incizia trebuie să fie suficient de mare pentru ca camera și cateterul să intre. Pentru ablația standard a cateterului, frecvența radio oprește țesutul atrial care cauzează AF.
recuperare
Recuperarea este relativ rapidă cu un tip de ablație pentru fibrilația atrială. Puteți rămâne în spital timp de 1 sau 2 zile, astfel încât medicul să vă poată monitoriza activitatea inimii. Simptomele fibrilației atriale se recidivează adesea în primele câteva săptămâni după operație. Aceasta este o parte normală a procesului de recuperare. Medicamentele de subțiere a sângelui ajută la prevenirea unor probleme cum ar fi cheagurile de sânge. De asemenea, puteți lua medicamente anti-aritmie pentru a controla activitatea electrică neregulată. Cel mai probabil poți să te muți ca și în câteva săptămâni.
complicație
Deși ablația cateterului este sigură și eficientă, orice tip de intervenție chirurgicală prezintă riscuri. Cheagurile de sânge, inimile pierdute accidental și accidentele vasculare cerebrale sunt posibile complicații. Potrivit revistei Circulation, această afecțiune afectează doar 1-2% din populație. Efectele esofagiene sunt, de asemenea, un risc, deoarece partea stângă a atriumului inimii se află în spatele esofagului. Stenoza vasculară pulmonară este un alt efect secundar al ablației. Această îngustare a arterelor poate duce la cheaguri de sânge și alte probleme asociate cu blocarea arterelor.
perspectivă
Rata de succes a ablației fibrilației atriale variază foarte mult, în funcție de tipul de AF pe care îl experimentați. Ablația este eficientă la 30-90% dintre pacienții cu AF. Persoanele care prezintă episoade rare și intermitente de aritmie, dar care nu au alte probleme cardiace, se recuperează mai repede. Alți pacienți pot prezenta o recuperare parțială cu simptome reduse, dar nu au dispărut complet.
