Tratarea anemiei în boala renală cronică

cuprins:

• Videoclip medical: Boala cronică de rinichi intr-o abordare multidisciplinară. Factori de risc, simptome și tratament
  
• Fier
  
• Eritropoietina
  
• Transfuzia de celule roșii din sânge
  
• Vitamina B12 și suplimente de acid folic
  

Videoclip medical: Boala cronică de rinichi intr-o abordare multidisciplinară. Factori de risc, simptome și tratament

În funcție de cauză, medicul tratează anemia cu unul sau mai multe dintre următoarele tratamente:

fier

Primul pas în tratarea anemiei este creșterea nivelului de fier. Pilulele de fier pot ajuta la creșterea nivelului de fier și a hemoglobinei. Cu toate acestea, pentru pacienții hemodializați, multe studii arată că pilulele nu funcționează la fel de bine ca și cele administrate intravenos.

eritropoietina

Dacă un test de sânge arată boala renală ca fiind cea mai probabilă cauză a anemiei, tratamentul poate include injecții de inginerie genetică de la EPO. Asistența va injecta pacientul cu EPO subcutanat sau sub piele, după cum este necesar. Unii pacienți învață să injecteze EPO înșiși. Pacienții hemodializați pot primi ERO intravenos în timpul hemodializei.

Cercetările au arătat că utilizarea EPO crește riscul de tulburări cardiovasculare, cum ar fi infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale, la persoanele cu CKD. Furnizorul de servicii medicale va examina cu atenție istoricul medical al pacientului și va determina dacă EPO este cel mai bun tratament. Experții recomandă utilizarea celei mai scăzute doze de EPO, care va reduce necesitatea transfuziilor de celule roșii din sânge. În plus, furnizorii de servicii medicale ar trebui să ia în considerare utilizarea EPO numai dacă nivelul hemoglobinei al pacientului este sub 10 g / dl. Furnizorii de servicii medicale nu pot utiliza EPO pentru a menține un nivel al hemoglobinei de peste 11,5 g / dl. Pacienții care primesc EPO trebuie să efectueze teste sanguine regulate pentru a-și monitoriza hemoglobina, astfel încât furnizorii de servicii medicale să poată ajusta dozele de EPO atunci când nivelul este prea mare sau prea scăzut. Medicii trebuie să discute beneficiile și riscurile EPO cu pacienții lor.

Multe persoane cu afecțiuni renale trebuie să suplimenteze fierul și EPO pentru a crește numărul de celule roșii din sânge. La unii oameni, suplimentele de fier și EPO vor îmbunătăți simptomele anemiei.

Transfuzia de celule roșii din sânge

Dacă hemoglobina pacienților scade prea mult, medicul poate sugera transfuzii de celule roșii din sânge. Transfuzia de globule roșii în vena pacientului crește procentul de sânge al pacientului constând în celule roșii din sânge, crescând cantitatea de oxigen disponibilă corpului.

Vitamina B12 și suplimente de acid folic

Medicii pot recomanda vitamina B12 și suplimente de acid folic pentru unele persoane cu CKD și anemie. Utilizarea suplimentelor cu vitamine poate trata nivele scăzute de vitamina B12 sau acid folic și poate ajuta la tratarea anemiei. Pentru a vă asigura o îngrijire coordonată și sigură, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea unor practici medicale complementare și alternative, inclusiv utilizarea de suplimente alimentare.

Dieta, dieta si nutritia

Medicii pot recomanda persoanelor cu afecțiuni renale care au anemie cauzată de fier, vitamina B12 sau lipsa de acid folic pentru a include aceste surse de nutrienți în dieta lor. Unele dintre aceste alimente sunt bogate în sodiu sau fosfor, care ar trebui să se limiteze la dietele pentru persoanele cu afecțiuni renale cronice. Înainte de a face schimbări alimentare, persoanele cu afecțiuni renale cronice trebuie să discute cu medicul sau cu un nutriționist. Un nutriționist vă poate ajuta să faceți o listă cu alimente sănătoase.

Următoarea diagramă este o sursă de hrană bună pentru fier, vitamina B12 și acid folic.