cuprins:
- Videoclip medical: Cum poate fi invins virusul HPV
- Cine are nevoie de testare HIV?
- Tipul testului HIV
- 1. Testul serologic
- 2. Testarea virologică cu PCR
- 3. teste de anticorpi HIV
Videoclip medical: Cum poate fi invins virusul HPV
Testarea HIV se face pentru a diagnostica persoanele care au fost recent infectate cu virusul. În plus, testarea HIV se face, de asemenea, pentru a detecta infecțiile necunoscute anterior și, în același timp, pentru a determina statutul de HIV la persoanele cu risc de HIV. Cuplurile care doresc să se căsătorească ar trebui, de asemenea, să ia în considerare efectuarea unui test HIV. Acest lucru este făcut pentru a spune cum să preveniți HIV. Atunci ce tipuri de testare HIV se poate face? Iată explicația.
Cine are nevoie de testare HIV?
În baza Regulamentului Ministrului Sănătății, există mai multe indicații privind testarea HIV, și anume:
- Fiecare adult, copil și adolescent cu o afecțiune medicală suspectată de infecție cu HIV. În special cu antecedente de tuberculoză (TBC) și boală venerică.
- Îngrijirea ante-natală pentru femeile gravide și mamele.
- Bărbați adulți care solicită circumcizia ca măsură de prevenire a HIV.
Copiii și copiii cu următoarele condiții au, de asemenea, nevoie de un test HIV. Aceste condiții includ:
- Copiii au boli legate de HIV, cum ar fi TB severă sau au primit anti-tuberculoză (OAT) recurentă, malnutriție sau pneumonie recurentă și diaree cronică sau recurentă.
- Nou-născuții de la mame infectate cu HIV și au luat măsuri preventive pentru transmiterea de la mamă la copil.
- Copii ale căror istoric familial este necunoscut.
- Expuse sau potențial cu infecție cu HIV prin ace contaminate, care primesc transfuzii repetate și alte cauze.
- Copiii care suferă de violență sexuală.
În plus, testul HIV trebuie, de asemenea, să fie oferit în mod obișnuit:
- Lucrătorii sexuali, utilizatorii de droguri injectabile (UDI), bărbații care au relații sexuale cu bărbații (MSM) și travestiții. Testul trebuie repetat cel puțin o dată la 6 luni.
- Cupluri de PLWHA.
- Femeile însărcinate în zone epidemice răspândite și epidemii concentrate.
- Pacienții cu TB.
- Toți cei care vizitează unitățile de îngrijire a sănătății din zona epidemiei HIV se extind.
- Pacienții cu boală venerică.
- Pacient cu hepatită.
- deținuți corecționale.
Tipul testului HIV
1. Testul serologic
Testele serologice constau în:
Test rapid
Testele rapide cu reactivi care au fost evaluați de către instituția desemnată de Ministerul Sănătății pot detecta atât anticorpii pentru HIV-1 cât și pentru HIV-2.
Testele rapide se pot desfășura pe mai puține eșantioane și timpul de așteptare pentru a găsi rezultate este mai mic de 20 de minute, în funcție de tipul de test și trebuie făcut de personalul medical instruit.
Test ELISA
Acest test HIV detectează anticorpi pentru HIV-1 și HIV-2, efectuate prin ELISA (testul imunizorbent legat de enzime) sau cunoscută și sub denumirea de EIA (test imunologic enzimatic).
Anticorpii sunt proteine produse de sistemul imunitar ca răspuns la prezența substanțelor străine, cum ar fi virusurile. Dacă testul HIV pe un test ELISA este pozitiv, medicul dumneavoastră va recomanda un test de urmărire cu șuruburi occidentale pentru a confirma infecția cu HIV.
Probele de sânge sunt prelevate de pe suprafața pielii, cu o procedură de colectare a sângelui în general. Apoi proba de sânge este introdusă într-un tub special. Probele de sânge sunt trimise la laborator pentru analiză. Pentru testul ELISA, o mostră de sânge este inserată într-un vas Petri conținând antigeni HIV. Antigenii sunt substanțe străine, cum ar fi virusurile, care determină sistemul imunitar al organismului să răspundă.
Dacă sângele conține anticorpi împotriva HIV, sângele se va lega de antigen. Apoi, acest lucru va fi examinat prin adăugarea unei enzime în vasul Petri, pentru a accelera reacția chimică.
După aceea, veți vedea cum reacționează sângele și antigenul. Dacă conținutul vasului Petri schimbă culoarea, puteți fi infectat cu HIV.
Rezultatele unui test ELISA HIV durează de obicei una până la trei zile, dar aceasta variază în funcție de test, de laborator și dacă este vorba despre un test de sănătate la domiciliu.
Deoarece există o mică șansă ca anticorpii unei persoane să se lipească de proteinele non-HIV în timpul testului, este necesar un al doilea test mai specific. Totuși, acest al doilea test se efectuează dacă testul este inițial pozitiv.Acest test se numește Western blot.
Testul Western blot
Acest test HIV este un test de anticorpi pentru confirmare în cazuri dificile.În acest test, proteinele HIV sunt separate prin mărimea și încărcătura electrică, precum și serul acoperit pe banda de testare.
Dacă acest test prezintă un rezultat pozitiv, o serie de panglici (trupa), care indică o legare specifică a anticorpilor unei persoane la anumite proteine ale virusului HIV. Acest test se face doar pentru a urmări un test de screening pozitiv inițial. Acest lucru nu este util dacă se face singur.
Dacă un test HIV arată pozitiv în testul ELISA, s-ar putea să aveți HIV. Cu toate acestea, uneori există fals pozitiv cu un ecran ELISA. Acest lucru înseamnă că rezultatele testelor arată că aveți HIV, când, de fapt, nu aveți.
Prin urmare, este necesar un test suplimentar, și anume testul Western blot pentru a determina dacă sunteți cu adevărat infectați cu virusul HIV. De obicei, acest lucru se întâmplă dacă aveți o afecțiune cum ar fi boala Lyme, sifilis sau lupus.
Testul Western blot necesită doar o zi, dar unele laboratoare nu pot face teste în fiecare zi.
Uneori, HIV nu apare pe un test ELISA chiar dacă sunteți infectat. Acest lucru se poate întâmpla dacă cineva se află în stadiile incipiente ale infecției și corpul lor nu a produs anticorpi suficienți pentru testul detectat.
Stadiul inițial al infecției cu HIV, în cazul în care cineva este infectat cu HIV, dar rezultatele testului arată negativ, acest lucru fiind cunoscut sub numele de "perioada ferestrei".
Potrivit Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), perioada de fereastră a unei persoane este de obicei între 3 și 12 săptămâni. Cu toate acestea, în cazuri rare, unii oameni pot lua șase luni pentru a dezvolta anticorpi.
2. Testarea virologică cu PCR
Testele virologice se efectuează prin metoda reacția în lanț a polimerazei (PCR). Un test virologic este important pentru a verifica femeile gravide HIV-pozitive care tocmai au dat naștere sau nou-născuți. Bebelușii despre care se știe că sunt expuși la HIV de la naștere sunt sfătuiți să verifice cu cel mai vechi test virologic la vârsta de șase săptămâni.
În plus, acest test HIV este recomandat pentru diagnosticarea copiilor cu vârsta sub 18 luni.
Acest test poate ajuta, de asemenea, la detectarea infecției HIV în primele patru săptămâni după expunere, înainte ca anticorpii să aibă timp să se dezvolte.
Dacă copilul cu primul examen virologic este pozitiv, trebuie începută imediat terapia antiretrovirală (ART), în același timp fiind luată oa doua probă de sânge pentru al doilea test virologic.
Testele virologice recomandate sunt:
ADN-ul calitativ HIV (EID)
Testul ADN calitativ al virusului HIV din sânge complet sauSpotul de sânge uscat(DBS). Acest test HIV detectează prezența unui virus și nu depinde de prezența anticorpilor HIV. Acest test este folosit pentru diagnostic la sugari.
ARN HIV cantitativ
Testul cantitativ de ARN HIV utilizând plasma sanguină. Acest test HIV se face pentru a verifica cantitatea de virus din sânge (încărcătura virală) și poate fi utilizat pentru monitorizarea terapiei ART la adulți și a diagnosticului la sugari dacă ADN-ul HIV nu este disponibil.
Terapia ART se efectuează pentru a reduce scăderea încărcăturii virale, în mod ideal până la niveluri nedetectabile.
Metoda de testare a virusului HIV cu PCR se face cu ajutorul unei enzime care dublează virusul HIV în sânge. Atunci reacția chimică va marca virusul. Acest marcator este în formă de panglică (trupa) care este măsurată și utilizată pentru a număra numărul de viruși. Rezultatele testelor ARN durează, de obicei, câteva zile până la o săptămână.
În general, încărcătura virală va fi declarată "nedetectabilă" dacă este sub 40 până la 75 copii în eșantionul dumneavoastră de sânge. Ridicarea exactă va depinde de laboratorul care vă analizează testul. Când încărcătura virală este ridicată, aveți mai multă infecție HIV în organismul dumneavoastră, ceea ce înseamnă că sistemul dumneavoastră imunitar nu reușește să lupte corect împotriva HIV.
Deși acest test poate fi declarat cel mai corect, acest test nu se realizează la fel de des ca alte teste HIV, deoarece prețul este destul de scump.
3. teste de anticorpi HIV
Un test Ab-Ag HIV detectează anticorpi îndreptați împotriva HIV-1 sau HIV-2, precum și o proteină numită p24, care face parte din nucleul virusului (antigenul unui virus). Acest lucru este important deoarece durează câteva săptămâni de formare a anticorpilor după infecția inițială, chiar dacă virusul (și proteina p24) se află în sânge. Ca atare, testarea Ab-Ag permite detectarea precoce a infecției cu HIV.
Un studiu a arătat că un diagnostic poate fi efectuat în medie cu o săptămână înainte de utilizarea testului Ab-Ag, comparativ cu testarea anticorpilor în monoterapie. Testul folosește o reacție cunoscută sub denumirea de "chemiluminescență" pentru a detecta anticorpi și antigeni ai proteinei p24. Cu alte cuvinte, dacă există anticorpi sau antigeni, reacția de test emite lumină care apare pe detector. Există un singur test de anticorpi-antigen aprobat în prezent, HIV Architect Test Ag / Ab Combo. Dacă acest test este pozitiv, medicul va recomanda efectuarea unui al doilea test cu Western blot.
