cuprins:
Videoclip medical: A NĂSCUT GEMENI DAR A ÎNCREMENIT CÂND DOCTORUL I-A SPUS ÎMI PARE RĂU
Nașterea prematură este o condiție în care copilul se naște înainte ca vârsta gestațională a mamei să atingă 37 de săptămâni. Unele cazuri de naștere prematură a bebelușului apar spontan - mamele se confruntă cu contracții prea devreme și copilul se naște prematur. În alte cazuri, complicațiile legate de sarcină (cum ar fi preeclampsia sau infecția) impun medicilor să înceapă munca mai repede decât se prevede. Aproximativ trei sferturi dintre nașterile prematură sunt spontane și alt trimestru sunt nașteri care apar ca urmare a complicațiilor medicale. În general, una din opt femei gravide are o naștere prematură.
Există mai multe tratamente care pot preveni travaliul prematur la femeile însărcinate cu risc crescut, iar unele pot opri sau întârzia nașterea prematură dacă situația necesită naștere mai devreme.
Întârzierea nașterii premature timp de cel puțin două săptămâni va îmbunătăți calitatea vieții copilului
Nașterea prematură poate provoca probleme grave de sănătate pentru copil, mai ales dacă acest lucru se întâmplă foarte devreme. Fetușii născuți înainte de 23 de săptămâni nu pot supraviețui în afara uterului mamei. Bebelușii născuți înainte de 25 de săptămâni prezintă un risc foarte mare de probleme pe termen lung, inclusiv dizabilități de învățare și probleme neurologice. Aproximativ 20% dintre acești copii prezintă defecte congenitale severe.
Unii copii prematuri pot avea probleme respiratorii. Prematuritatea pune de asemenea copilului un risc mai mare de sângerare a creierului. Sistemul nervos, tractul digestiv și alte organe pot fi, de asemenea, afectate. Copiii prematuri sunt mai susceptibili la infecții și icter și pot avea dificultăți în a manca și menține temperatura corpului.
Majoritatea copiilor prematuri sunt în general născuți între 34 și 37 de săptămâni. Creșterea copiilor prematuri crește mai lent decât copiii născuți la timp. Dacă acești "copii prematuri prematuri" nu au alte probleme de sănătate la naștere, calitatea lor de viață va fi, în general, mai bună decât cei născuți mult mai repede. Dar, ei se confruntă încă cu riscul unor probleme de sănătate care pot continua pe măsură ce cresc mai mari decât copiii născuți la timp, inclusiv autismul, dizabilitatea intelectuală, paralizia cerebrală, problemele pulmonare și pierderea vederii și auzului.
În general, cu cât este mai matur copilul la naștere, cu atât este mai mare șansa pentru viață și sănătate. Capacitatea fătului de a supraviețui în afara uterului a crescut dramatic între 24 și 28 de săptămâni, de la aproximativ 50% la începutul săptămânii 24 până la mai mult de 80% patru săptămâni mai târziu. Un studiu publicat în revista Obstetrics & Gynecology, a raportat de la timp arată că rata mortalității infantile prematură poate scădea la jumătate dacă munca poate fi amânată până la cel puțin 39 de săptămâni de gestație.
Ce se poate face pentru a preveni nașterea prematură dacă sunt la un risc ridicat?
Există multe lucruri pe care o femeie le poate face pentru a reduce riscul de a fi livrate prematură, deși acest lucru nu garantează că va 100% să evite nașterea prematură și nu toate femeile însărcinate sunt candidați pentru fiecare tratament.
Femeile care prezintă un risc ridicat de a avea nașteri prematură, în special cele care au avut o istorie a nașterilor precoce, pot fi candidați pentru unul sau mai multe dintre următoarele tratamente:
1. corticosteroizi antenatali (ACS)
Corticosteroizii sunt medicamente care penetrează placenta pentru a accelera dezvoltarea plămânilor, a creierului și a sistemului digestiv al copilului.
ACS va fi injectat în braț sau picior și va funcționa în aproximativ 24 de ore. Aceste medicamente ajută, de asemenea, la reducerea șanselor copilului dumneavoastră de a avea anumite probleme de sănătate după naștere, inclusiv sindromul de detresă respiratorie (RDS), sângerarea intraventriculară (IVH), de asemenea sângerare în creier și enterocolita necrotizantă (numită și NEC) care afectează intestinul copilului.
Dacă aveți un risc crescut de a avea o naștere prematură, vi se pot administra corticosteroizi de la săptămâna 23 până la a 34-a.
2. Tokolitik
Tokolitik este un medicament care întârzie sau oprește contracțiile pentru o perioadă scurtă de timp (până la 48 de ore). Această întârziere vă poate oferi timp pentru tratamentul cu ACS sau sulfat de magneziu - sulfatul de magneziu nu trebuie administrat mai mult de 5-7 zile - sau pentru a oferi medicului echipei suficient timp pentru a vă transfera la unitatea de terapie intensivă neonatală (NICU). Cu toate acestea, dacă aveți probleme cu inima sau preeclampsie severă, unele tipuri de tocolitici poate să nu fie în siguranță pentru dumneavoastră.
3. Antibiotice
Antibioticele sunt folosite pentru a ucide infecțiile cauzate de bacterii. Antibioticele pot fi administrate femeilor însărcinate care prezintă un risc crescut de apariție prematură datorită ruperii premature a membranelor. Femeile care prezintă un lichid amniotic rupt prematur riscă să dezvolte infecții uterine.
De asemenea, dacă lichidul dvs. amniotic se rupe prea repede de "programul" pe care ar trebui să-l utilizați, sacul amniotic care ține bebelușul dvs. nu va fi complet sigilat, astfel încât plasarea copiilor prematuri este foarte susceptibilă la infecție. Antibioticele pot fi utilizate pentru a reduce riscul ca bebelușul dumneavoastră prematur să dezvolte o infecție. O cauză obișnuită de infecție la nou-născuți este bacteria streptococică din grupa B (GBS).
4. Progesteron
Progesteronul este un hormon cheie în menținerea sarcinii și se știe că nivelurile vor scădea la momentul predării. De aceea, progeteronul a fost testat pentru a preveni prematuritatea; care ar putea fi legate de reducerea efectului de întindere a uterului și / sau de înmuiere a colului uterin care contribuie la debutul travaliului.
Dar, multe studii pro și contra sunt legate de faptul dacă progesteronul este cu adevărat eficient pentru întârzierea nașterii prematură la femeile cu risc crescut. Discutați cu echipa medicului dacă tratamentul cu progesteron ar putea fi potrivit pentru dumneavoastră.
5. Cerclage uterin
Cerclage este o procedură de sutură care acoperă colul uterin, astfel încât bebelușul să nu se nască prea devreme. Echipa de medici va cerclage în jurul celei de-a 37-a săptămâni de sarcină. Cerclage a fost utilizat de peste 50 de ani pentru a trata nașterile prematură, dar cele mai multe sunt utilizate doar pentru anumite femei. De exemplu, dacă aveți un cervix scurt.
Cerclage nu funcționează pentru a opri munca imediat după începerea tratamentului, dar poate prelungi sarcina la unele femei.
6. Relaxați-vă acasă
Opusul credinței populare în societate, pat de odihnă nu contribuie la prevenirea nașterii premature și are propriile riscuri.
Dacă medicul dumneavoastră spune că nu mai sunteți în pericol de muncă prematură de urgență, puteți pleca acasă. Simptomele travaliului timpuriu se opresc adesea, astfel încât puteți continua sarcina puțin mai mult. Majoritatea femeilor cu risc crescut de naștere prematură vor da naștere copiilor sănătoși la timp. Cu toate acestea, dacă sunteți într-adevăr în muncă, nu este posibil să-l opriți.
Ce se întâmplă dacă riscul nașterii mele prematură continuă?
Dacă munca ta continuă și nu poate fi oprită, echipa de medici sau moașe va fi pregătită să vă dea copilul din motive medicale. Dacă se întâmplă acest lucru, este posibil ca forța dumneavoastră de muncă să fie indusă sau aveți nevoie de o secție cezariană precoce. Aproximativ un sfert dintre nașterile prematură apar la inducerea medicală.
Medicul vă poate recomanda să vă nașteți prematur dacă copilul dumneavoastră:
- Nu crește așa cum era de așteptat
- Având o tulburare medicală
Sau dacă aveți:
- Sarcina complicații, cum ar fi preeclampsie sau diabet
- Alte afecțiuni medicale care vor fi mai sigure (pentru dvs. și copilul dumneavoastră) dacă copilul dumneavoastră se naște devreme
- Trauma în stomac
Rețineți că având unul sau mai mulți dintre acești factori de risc nu garantează că bebelușul dvs. se va naște prematur. Unele dintre riscurile de mai sus cresc doar șansele ca acest lucru să se întâmple.
Dacă continuă travaliul prematur, tu și copilul tău îi veți trata de obicei o echipă de profesioniști din domeniul sănătății, care va include și un neonatalogist, specialist în tratarea problemelor nou-născuților. Îngrijirea de care are nevoie bebelușul depinde de cât de devreme se naște. Unitățile de înaltă calitate (NICU) pentru îngrijirea neonatală de înaltă calitate au o grijă deosebită pentru bebelușii prematuri.
CITIȚI ȘI:
- 13 lucruri pe care trebuie să le faceți în timpul celui de-al treilea trimestru al sarcinii
- 10 motive pentru care trebuie să amânați sarcina
- Exercitarea dăunătoare femeilor gravide dă naștere băieților inteligenți
