cuprins:
- Videoclip medical: How reliable is your memory? | Elizabeth Loftus
- Când este folosirea furtunurilor alimentare cu adevărat utila?
- Furtunul pentru hrană ajută pacienții cu accident vascular cerebral?
Videoclip medical: How reliable is your memory? | Elizabeth Loftus
Un furtun pentru hrană este un dispozitiv folosit pentru a alimenta substanțele nutritive direct în stomacul unei persoane care nu-și poate înghiți propria hrană.
Unele motive comune pentru care cineva are nevoie de un furtun pentru hrană sunt:
- mecanismul de înghițire nu este eficient
- în stare comă sau vegetativă
- cancer al capului și gâtului, astfel încât să nu poată înghiți
- pierderea apetitului cronic din cauza unei boli grave sau a unui prejudiciu
Există trei tipuri principale de furtunuri alimentare, și anume:
nazogastrică: De asemenea, cunoscut sub numele de furtun NG, acest furtun de alimentare este mai puțin invaziv decât furtunul G sau J (vezi mai jos) și este utilizat doar temporar. Tubul nasogastric este subțire și poate fi ușor coborât din nas, prin esofag și în stomac și poate fi scos ușor. Deoarece este subțire, furtunul este adesea înfundat astfel încât să necesite inserții noi. Cu toate acestea, utilizarea acestui furt a fost, de asemenea, asociată cu sinuzită și alte infecții. În afară de aceasta, acest furtun este cel mai simplu și mai fiabil mod de a alimenta pacienții care întâmpină dificultăți la înghițire într-un spital.
Țevi gastrice: De asemenea, cunoscut ca un furtun G sau furtun PEG, un tub gastric este un tip de furtun alimentar permanent (dar reversibil). Plasarea furtunului G necesită o operație mică în care furtunul G se introduce din pielea abdomenului direct în abdomen. Acest furtun este plasat în stomac cu un fir circular, denumit în mod obișnuit "cuțit", sau cu un mic balsam. Această operație este sigură, dar un procent mic poate provoca complicații, cum ar fi sângerarea și infecția.
Tuburi de jejunostomie: De asemenea, cunoscut ca un furtun J sau furtun PEJ, tubul jejunostomic este similar cu un furtun G, dar vârful este localizat în intestinul subțire, astfel încât acesta trece prin stomac. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele ale căror stomac are o capacitate scăzută de a mânca alimente în intestin datorită motilității slabe. De asemenea, este adesea utilizat în bolnavii de boală de reflux gastro-esofagian (GERD) și în cei care suferă de obezitate.
Când este folosirea furtunurilor alimentare cu adevărat utila?
Furtunurile alimentare sunt foarte utile pentru persoanele care nu își pot permite să se mănânce ca urmare a unei boli acute sau a unei intervenții chirurgicale, dar au încă o șansă de a se recupera. Furtunurile alimentare ajută și pacienții care nu pot înghiți temporar sau permanent, dar au funcții normale sau aproape normale. În astfel de cazuri, furtunurile alimentare pot funcționa ca singura modalitate de a furniza substanțele nutritive sau medicamentele necesare.
Furtunul pentru hrană ajută pacienții cu accident vascular cerebral?
Furtunurile alimentare pot ajuta persoanele care suferă de accident vascular cerebral. Cercetările au arătat că până la 50% dintre pacienții cu accident vascular cerebral care sunt internați în mod semnificativ suferă de malnutriție. Mai important, studiile complementare arată că prevenirea malnutriției prin alimentația pacienților prin intermediul liniilor alimentare în faza incipientă a accidentului vascular cerebral acut îmbunătățește recuperarea acestora în comparație cu pacienții care nu utilizează furtunuri alimentare. Tipul furtunului utilizat adesea în primele 30 de zile de accident vascular cerebral este intervalul NG.
În unele cazuri, utilizarea furtunurilor alimentare poate fi foarte controversată. Printre acestea se numără:
- Instalați furtunuri alimentare permanente la persoanele care sunt comă datorită bolilor progresive și letale (cum ar fi cancerul metastatic) care va încheia în curând viața sa
- Puneți un furtun alimentar permanent pe o persoană care nu este în măsură să-și exprime dorința din cauza unei boli, dar care anterior a spus că nu dorește să fie hrănit printr-un furtun de hrană
- Instalați furtunuri alimentare permanente la pacienții cu comă care au leziuni cerebrale grave și nu au șanse să se recupereze, dar pot supraviețui numai cu alimente artificiale
- Atașați un furtun de hrană persoanei care a semnat sau a stabilit că nu va dori să fie alimentat printr-un furtun de hrană.
Din păcate, o discuție amănunțită între medici și familie cu privire la această problemă nu are loc așa cum ar trebui. Mulți medici se grăbesc să instaleze furtunuri de hrană, iar multe familii se grăbesc să convină fără să înțeleagă pe deplin beneficiile și consecințele introducerii furtunurilor alimentare permanente.
