cuprins:
- Videoclip medical: Experienta unui peer-suporter - Sorin (fost pacient cu tuberculoza)
- Tratamentul tuberculozei în Indonezia
- De ce tratamentul TB durează mult?
- Rezistența la antibiotice poate crește durata tratamentului
Videoclip medical: Experienta unui peer-suporter - Sorin (fost pacient cu tuberculoza)
Tuberculoza este una dintre problemele de sănătate globale care necesită o atenție deosebită. Se estimează că o treime din populația lumii a fost infectată cu germeni de tuberculoză.Conform OMS, în fiecare secundă există o persoană infectată cu TB în lume. Indonezia se situează pe locul al doilea ca țară cu cele mai multe cazuri de tuberculoză după India.Numărul total de cazuri de tuberculoză în Indonezia pe an este de 351.893.OMS chiar estimează că 583 000 de cazuri noi de TBC au loc în fiecare an în Indonezia. De fapt, tratamentul cu TB este destul de simplu - cu o combinație de antibiotice cu prescripție medicală.
Cu toate acestea, un motiv pentru care noi cazuri de TB continuă să aparăși mulți care nu au fost vindecați cu succes au fost eșecuri de tratament.Motivul este, Tratamentul cu TB poate dura până la 6 până la 9 luni astfel încât există un risc ridicat de a uita să ia medicamente sau chiar să fie tăiate la jumătatea drumului. În unele cazuri, tratamentul tuberculozei poate chiar să curgă de ani de zile.
Tratamentul tuberculozei în Indonezia
Rata de succes a tratamentului pentru toate cazurile de tuberculoză din Indonezia în anul 2016 a fost de 85%, în scădere din 2014, care a atins 87%. De fapt, Ministerul Sănătății stabilește un standard minim pentru ratele de succes de tratament de 90%.
În Indonezia, tratamentul cu tuberculoză constă în 2 etape, și anume etapele inițiale (intensive) și avansate. în etapa inițială,persoanele cu tuberculoză care sunt supuse unui tratament de rutină nu se vor mai răspândi în decurs de două săptămâni. Două luni după tratamentul inițial, sputa care conține germeni de TB vii (frotiu pozitiv) va deveni negativă.
Stratul negativ poate avea în continuare un risc de transmitere, dar este mult mai mic decât frotiu pozitiv. La persoanele cu TB care suferă rezistență, șansa de revenire de la frotiu pozitiv la negativ este de numai 50%, iar rata de vindecare este de numai 65%.
Întrucât la stadiul avansat, cantitatea și doza de medicament dat vor scădea, dar durata tratamentului durează mai mult. Această etapă este importantă pentru a scăpa de germenii rezistenți, astfel încât să nu apară nici o recurență sau rezistență.
De ce tratamentul TB durează mult?
Bacteriile care cauzează tuberculoză,M. tuberculosis,este un tip de bacterii care este rezistent la acizi. Odată ajuns în organism, aceste bacterii pot "adormi" cu mult timp în urmă în faza "latente" - rămân în organism, dar nu se reproduc în mod activ. De fapt, majoritatea antibioticelor funcționează atunci când bacteriile se află în faza activă. Această fază inertă este considerată a face bacteriile rezistente la efectele medicamentelor antibiotice.
Într-adevăr, majoritatea bacteriilor care cauzează TBC vor muri atunci când tratamentul se va desfășura în a opta săptămână, dar unele bacterii care sunt încă "adormite" și deja rezistente la medicament încă mai au nevoie de tratament. Dacă este lăsat netratat, șansele de a se manifesta boala TB, împreună cu riscul ca germenii să-l atace devenind din ce în ce mai rezistent la medicament.
Prin urmare, tratamentul cu TB necesită o lungă perioadă de timp cu o combinație de mai multe tipuri de antibiotice care au diferite moduri de lucru. Scopul este de a ucide bacteriile active, precum și cei care sunt încă "adormiți" și cei care sunt rezistenți.
Rezistența la antibiotice poate crește durata tratamentului
Se spune că bacteriile sunt rezistente atunci când sunt imune și nu sunt afectate de tratamentul cu TB. Bacteriile care cauzează TB sunt, în general, rezistente la două tipuri de medicamente TB, și anume rifampicina și izoniazida cu sau fără alte medicamente antituberculoase numite MDR-TB (rezistenta multidrog-tuberculoza).
În condiții mai severe, germenii nu numai că sunt rezistenți la tratamentul TB de primă linie, dar și la cea de-a doua linie, denumită XDR-TB (Extensiv rezistent la droguri - tuberculoză).
Rezistența poate fi cauzată de tratamentul întrerupt, de programele de medicamente dezordonate și de multe altele. Ca urmare, tratamentul cu tuberculoza devine foarte dificil de a fi eficient, deci necesită un timp mai îndelungat - cel puțin 12 luni, chiar până la 24 de luni.
Principala prioritate pentru tratarea rezistenței la medicamente este aceea de a preveni aceasta înainte de a se produce prin tratamentul adecvat și regulat al tuberculozei și o bună supraveghere.
