Sindromul lui Bálint: complicații de accident vascular cerebral direct

cuprins:

Sindromul Bálint este un grup de trei simptome care se adună ca urmare a unui accident vascular cerebral la marginea lobilor parietali și occipitali ai creierului. Simptomele sindromului Bálint sunt:

  • Incapacitatea de a vedea camera în jur
  • Incapacitatea de a lua obiecte în timp ce privesc obiectul, din cauza lipsei de coordonare a mișcărilor în ochi și mâini
  • Tendința de a vedea un singur obiect în termeni de viziune

Deoarece sindromul Bálint nu este obișnuit și este greu de analizat cu dispozitivele clinice standard, cercetarea acestei condiții este doar un raport de caz și chiar acest lucru nu poate fi o referință din cauza selecției părtinitoare, a implementării care nu este în concordanță cu definițiile operaționale, lipsa unor studii de bază adecvate, materialul de traducere și lipsa de a distinge între deficitele în fazele acute și cronice ale procesului de recuperare.

Ce știu oamenii de știință despre sindromul lui Bálint?

Simptomele sindromului Bálint se regăsesc în cazurile de pacienți cu migrenă în vârstă de 29 de ani. Înainte de migrenă, pacienții se confruntă cu o incapacitate de a vedea simultan toate obiectele din câmpul vizual; incapacitatea de a coordona mișcările mâinilor și ochilor; și incapacitatea de a vedea un obiect atunci când este comandat. Aceste simptome nu apar înainte de migrene și nu apar din nou când migrenă a trecut.

Un studiu al pacienților cu degenerare ganglionară corticobazică (CBGD) a arătat, de asemenea, dezvoltarea sindromului Bálint. Ca rezultat al CGBD, pacienții se confruntă cu o incapacitate de a-și mișca ochii spre obiecte vizuale în câmpurile lor periferice. De asemenea, pacientul nu poate ajunge și atinge obiecte în planul său periferic.

Un pacient cu surditate congenitală prezintă simptome parțiale ale sindromului Bálint. Acest pacient prezintă o incapacitate de a vedea evenimente concurente în domeniul său vizual. De asemenea, el nu se poate concentra și nu poate urmări obiectele cu ochii. În plus, el devine, de asemenea, în imposibilitatea de a indica un obiect atunci când este întrebat. Sindromul Bálint este rareori raportat la copii, dar mai multe studii recente oferă dovezi că această afecțiune poate să apară la copii. Au fost raportate cazuri care implică băieți în vârstă de 10 ani cu sindromul Bálint. Rezultate similare au fost observate la băieții de 7 ani. La copii, rezultatele acestui sindrom sunt, de obicei, dificile în activitatea școlară, în special în lectură. Cercetatorii incurajeaza monitorizarea mai atentă a acestui sindrom, astfel încât reabilitarea adecvată este disponibilă și pacienții se pot adapta imediat la mediul înconjurător.

De ce simt acest sindrom?

Tulburările vizuale în sindromul Bálint sunt de obicei cauzate de deteriorarea părții superioare a lobului temporal-occipital de pe ambele părți ale creierului. Lobul temporal se află pe latura creierului aproape de ureche, iar lobul occipital se află în spatele creierului. Prin urmare, lobul occipital se referă la partea și spatele creierului. În sindromul Bálint, partea superioară a lobului parietal de pe ambele părți ale creierului va fi, de asemenea, afectată. Lobul parietal este centrul creierului.

Cum să diagnosticăm acest sindrom?

Lipsa de cunoaștere a acestui sindrom poate provoca erori de diagnostic, cum ar fi orbirea, psihoza sau demența. Simptomele sindromului Bálint sunt cele mai susceptibile de a fi observate mai întâi de către terapeuți atunci când oferă o reabilitare după leziuni cerebrale.

Cu toate acestea, din cauza numărului redus de practicieni în înțelegerea sindromului Bálint, simptomele sunt adesea explicate incorect, fără a fi considerate o posibilitate și nu sunt urmate de confirmarea medicală. Orice întrerupere severă a reprezentării spațiului, care apare spontan după leziuni parietale bilaterale, prezintă o prezență puternică a sindromului Bálint și trebuie investigată. Un studiu a arătat că deteriorarea occipitului bilateral înapoi în secția parietală pare să fie inclusă în sindromul Bálint.

Care sunt tratamentele pentru acest sindrom?

În ceea ce privește reabilitarea specifică pentru tulburările de percepție vizuală, cum ar fi sindromul Bálint, literatura disponibilă este foarte rară. Conform unui studiu, instruirea de reabilitare ar trebui să se concentreze pe îmbunătățirea scanării vizuale, dezvoltarea mișcărilor de orientare vizuală și creșterea integrării elementelor vizuale. Foarte puține strategii de tratament au fost propuse, iar unele dintre ele au fost criticate pentru a fi subdezvoltate și trebuie evaluate.

Cele trei abordări ale reabilitării perceptuale a dizabilității, observate în sindromul Bálint, sunt:

  • Abordarea adaptivă (funcțională) implică sarcini funcționale prin utilizarea punctelor tari și abilităților, ajutându-i să depășească problemele sau să schimbe mediul pentru a-și reduce handicapul. Aceasta este abordarea cea mai populară.
  • O abordare de îmbunătățire, care implică restaurarea deteriorată a sistemului nervos central prin practicarea aptitudinilor perceptive, care pot fi folosite în mod obișnuit în activitățile cotidiene. Acest lucru poate fi realizat prin activitățile de pe masă pentru exerciții senzorimotor.
  • O abordare multi-context, bazată pe faptul că învățarea nu este transferată automat de la o situație la alta. Aceasta implică strategii de formare vizate în medii multiple, cu sarcini și cerințe variate ale mișcării, și care încorporează sarcina conștiinței de sine.
Sindromul lui Bálint: complicații de accident vascular cerebral direct
Rated 5/5 based on 1980 reviews
💖 show ads