cuprins:
- Videoclip medical: Chisturile renale mari, eliminate prin operatie laparoscopica (www.laparoscopie.wordpress.com)
- Simplu chist de rinichi
- Chisturi renale complexe
- Rinichi displazic multicystic
- Boală rinichi policistă
- Autozomal dominant boala polichistică a rinichilor
- Boli renale renală polichistică renală
- Activitatea fizică și copiii cu boală chistă renală
- Perspective pentru copiii cu chisturi renale
Videoclip medical: Chisturile renale mari, eliminate prin operatie laparoscopica (www.laparoscopie.wordpress.com)
Chisturile renale sunt saculete rotunde care se formează în rinichi și sunt de obicei mai mici de 2,5 cm în diametru. Chisturile renale sunt diferite de chisturile care se dezvoltă atunci când o persoană are boală de rinichi policistă (PKD), o boală genetică.
Simplu chist de rinichi
Simptomele chisturilor renale detectate adesea în timpul testelor imagistice (de exemplu, ultrasunete, CT, IRM) sunt efectuate în alte condiții, deoarece rareori cauzează durere sau alte simptome. Nu este clar ce cauzează aceste chisturi renale simple, chiar dacă riscul crește odată cu vârsta. Chisturile renale simple la copii sunt rare.
Chisturi renale complexe
În timp ce chisturile sunt, în general, pungi simple de lichid, pot avea mai multe spații. Aceste chisturi se numesc complexe sau septat. Septations este peretele interior al chistului. Are o mulțime sau o grosime septations perete indică un risc scăzut de cancer. Dacă chistul este complex, medicul poate repeta testul de imagistică câteva luni mai târziu pentru a se asigura că chistul nu crește și devine canceros.
Rinichi displazic multicystic
Rinichi displazic multicystic /rinichi displazic multicystic (MCDK) este o afecțiune care apare atunci când rinichii nu sunt uniti corespunzător atunci când sunt formați în uter. Rezultatul este că rinichii nu funcționează și sunt plini de chisturi și țesut cicatricial. Din fericire, rinichii rămași sunt de obicei capabili să preia toate funcțiile renale. La sugarii cu MCDK, rinichii rămași pot avea anomalii. Medicul dumneavoastră poate face mai multe teste pentru a evalua acest rinichi.
incidentul: MCDK afectează 1 din fiecare 4000 de copii.
diagnostic: 70% din cazurile de MCDK sunt diagnosticate cu ultrasunete înainte de nașterea bebelușului.
profilaxie: Nu există nicio modalitate de a împiedica apariția MCDK la începutul dezvoltării unui copil și nu există nici o modalitate cunoscută de a preveni aceasta să se întâmple mai târziu.
concluzie: Un copil cu MCDK și fără alte defecte de naștere are o speranță de viață normală. Pentru copiii care lucrează doar cu un rinichi, rinichii pot fi ușor mai mari decât de obicei. Copilul va avea nevoie de urmărire pentru a se asigura că rinichii rămân sănătoși.
Boală rinichi policistă
Chisturile renale pot fi de asemenea cauzate de mutații genetice. Cea mai obișnuită formă este PKD, unde chisturile pot înlocui rinichii în timp și pot cauza insuficiență renală. Există două forme: autozomal dominant (ADPKD) și autozomal recesiv (ARPKD).
Autozomal dominant boala polichistică a rinichilor
Chisturile renale mari asociate ADPKD. Ele apar adesea în copilărie, deși majoritatea copiilor și adolescenților afectați nu au simptome până când nu sunt adulți.
incident: ADPKD afectează 1 din 500 de persoane. De obicei, există o istorie familială cu ADPKD. Părinții cu ADPKD au o șansă de 50% de a reduce boala la copiii lor.
simptom: De multe ori primul semn este tensiunea arterială ridicată, prezența sângelui în urină sau un sentiment de greutate sau durere în spate, pe partea laterală a corpului sau în stomac. Uneori, primul semn este o infecție a tractului urinar (UTI) și / sau pietre la rinichi.
diagnostic: Copiii cu istoric familial de ADPKD trebuie să efectueze analize periodice ale urinei și măsurători ale tensiunii arteriale pentru a identifica manifestările inițiale ale acestei boli. Nu este recomandat copiilor și adolescenților sănătoși să efectueze teste de imagistică a rinichilor, indiferent dacă părinții au ADPKD sau nu. Un motiv este că poate afecta starea copilului, chiar dacă nu există simptome. Testele genetice de rutină ale copiilor și adolescenților potențial afectați nu sunt, de asemenea, recomandați. Notă: această recomandare se poate schimba odată cu progresul în tratamentul ADPKD.
concluzie: În prezent nu există nici o terapie care să împiedice formarea sau extinderea chisturilor.
Boli renale renală polichistică renală
Rinichi măriți cu chisturi mici asociate cu ARPDK. Uneori, forma rinichilor poate fi destul de mare, dar funcționează prost, până când copilul se naște cu probleme respiratorii grave și nu poate supraviețui.
incident: ARPKD este relativ rară și apare la 1 din 20 000 de persoane.
diagnostic: Majoritatea cazurilor de ARPKD sunt diagnosticate cu ultrasunete înainte de nașterea bebelușului.
concluzie: Majoritatea copiilor cu ARPKD au tensiune arterială ridicată și insuficiență renală progresivă. Ei trebuie să facă dializă la rinichi și / sau să primească un transplant de rinichi la sfârșitul copilăriei lor pentru a supraviețui. Unii dintre acești copii vor dezvolta, de asemenea, afecțiuni hepatice, care cauzează sângerare esofagiană și în cele din urmă afectează insuficiența hepatică.
Activitatea fizică și copiii cu boală chistă renală
Chisturile mari se pot rupe cu traume minore și pot cauza sânge în urină și sângerări frecvente severe. Pediatrul dvs. vă va ajuta să decideți dacă activitatea fizică ar trebui limitată. Este posibil ca copiii cu rinichi mari și / sau chisturi mari să aibă mai multe episoade de sânge în urină dacă își exercită foarte mult, cum ar fi fotbalul.
Perspective pentru copiii cu chisturi renale
Numărul de chisturi pe care copiii le afectează semnele și simptomele. La majoritatea copiilor, chisturile renale cresc foarte încet și nu provoacă probleme. Prin urmare, nu este nevoie de tratament.
Dacă chistul devine foarte mare, acest lucru poate provoca dureri pe partea laterală a corpului sau a stomacului sau poate interfera cu funcția renală. Cu toate acestea, chirurgia este rareori necesară pentru chisturi. De obicei, chisturile sunt îndepărtate sau uscate dacă sunt infectate și nu răspund bine la antibiotice sau cauzează dureri semnificative. o nefrolog urologii pediatrici și pediatrici lucrează împreună pentru a decide dacă să elimine chisturile renale.
record: Chirurgia poate elimina numai un număr de chisturi la copiii cu boală renală chistică. După operație, chisturile mici pot continua să crească. Aceasta înseamnă că intervenția chirurgicală nu este tratamentul final și este necesar un tratament suplimentar pentru îngrijirea pe termen lung.
