cuprins:
- Videoclip medical: Accidentul vascular cerebral (AVC)
- Tratamentul de urgență pentru accident vascular cerebral ischemic
- 1. Aspirina
- 2. Medicamente pentru accident vascular cerebral
- 3. Embolectomia cateterului
- 4. Craniotomie de decompresie
- Prevenirea accidentului vascular cerebral ischemic
- Stilul de viață se schimbă
- Endarterectomia carotidă
- Tratamentul pentru accidente hemoragice
- 1. Operațiunea
- 2. Coiling
- 3. Anevrisme de tăiere
- 4. Reabilitarea după un accident vascular cerebral
Videoclip medical: Accidentul vascular cerebral (AVC)
Tratamentul pentru un stoke trebuie să înceapă cât mai curând posibil. Cu cât devine mai rapid tratamentul de urgență, cu atât mai mare este șansa de a preveni deteriorarea permanentă. Tratamentul depinde de tipul de accident vascular cerebral care atacă pacientul, indiferent dacă este vorba de accident vascular cerebral ischemic sau accident vascular cerebral hemoragic.
Tratamentul de urgență pentru accident vascular cerebral ischemic
Tratamentul de urgență pentru accident vascular cerebral ischemic trebuie să înceapă cel târziu la 4,5 ore după accident vascular cerebral. Stoke ischemic este cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral, care este afectat de cheaguri de sange din creier. Tratamentul se va face pentru a descoperi blocajele care interferează cu fluxul sanguin către creier.
1. Aspirina
Unul dintre cele mai frecvente tratamente pe care medicii le utilizează în accidentul de urgență este aspirina. S-a dovedit eficient pentru subțierea sângelui, aspirina poate ajuta la eliberarea sângelui în zona afectată. Cu toate acestea, dumneavoastră sau alți membri ai familiei ar trebui să spuneți medicului dumneavoastră dacă pacientul este deja pe aspirină pentru boli de inimă sau alte boli.
2. Medicamente pentru accident vascular cerebral
Medicul dvs. poate, de asemenea, să dea alte medicamente pentru a elimina blocajele. Aceste medicamente pot fi injectate printr-un tub subțire (cateter) în vene. Cel mai frecvent utilizat medicament pentru tratamentul accidentului vascular cerebral este activator de plasminogen activ (TPA). Acest medicament ajută la descompunerea blocajelor care apar în creier. Alte medicamente luate și care pot fi utilizate pentru subțierea sângelui și reducerea riscului de accident vascular cerebral în viitor sunt clopidogrelul și warfarina. Statinele au fost, de asemenea, demonstrat de a reduce incidenta de accident vascular cerebral.
3. Embolectomia cateterului
Dacă medicamentele nu reușesc să spargă cheagurile de sânge și dacă accidentul este centrat pe o zonă (acută), medicul poate folosi un cateter pentru a ajunge la blocaj și a-l ridica manual folosind un dispozitiv special. Cateterul este trecut printr-un vas de sânge în zona în care are loc blocajul. Blocajul este apoi ridicat, folosind o unealtă similară cu un deschizător de sticle vin care este plasat la capătul cateterului sau cu un medicament care este administrat printr-un cateter.
4. Craniotomie de decompresie
Accidentul sever poate determina umflarea gravă a creierului. Intervențiile prin intervenție chirurgicală ar putea fi făcute dacă medicamentele nu pot reduce această umflare. Scopul craniotomiei de decompresie este de a preveni extinderea presiunii din interiorul craniului la un nivel periculos. În această procedură, chirurgul va deschide o mică parte din craniu în zona de umflare. Când presiunea dispare, această deschidere va fi returnată.
Prevenirea accidentului vascular cerebral ischemic
După o acțiune de urgență, medicul va evalua starea de sănătate a vaselor de sânge și va determina ce trebuie făcut pentru a preveni apariția mai multor accident vascular cerebral.
Stilul de viață se schimbă
Prevenirea post-accident vascular cerebral, în general, se axează pe îmbunătățirea sănătății inimii. Aceasta înseamnă scăderea tensiunii arteriale sau o mai bună gestionare a colesterolului și a acizilor grași (lipide). Este posibil să aveți nevoie să combinați exerciții fizice, o dietă sănătoasă și medicamente.
Endarterectomia carotidă
Endarterectomia carotidiană este de obicei efectuată la pacienții care prezintă simptome similare cu accidentul vascular cerebral accident vascular cerebral ischemic tranzitor (TIA) sau cunoscut ca un accident vascular cerebral ușor. În această procedură, chirurgul va elimina placa și blocarea sângelui din vasele din gât. Această operație are același risc ca și alte intervenții chirurgicale, dar poate declanșa un accident vascular cerebral suplimentar dacă placa sau blocajul sângelui sunt eliberate în timpul operației. Medicii de obicei iau precauții pentru a reduce acest risc.
Tratamentul pentru accidente hemoragice
Spre deosebire de accidentele ischemice, tratamentul pentru accidente vasculare cerebrale hemoragice nu implică medicamente subțiere ale sângelui. Sângele subțire va crește de fapt cantitatea de sânge pierdută din creier. Dacă sunteți deja pe medicamente cu diluanți sanguini, medicul dumneavoastră poate să dea alte medicamente pentru a lupta împotriva acestui efect sau pentru a încetini tensiunea arterială, astfel încât sângerarea creierului să încetinească.
1. Operațiunea
În funcție de deteriorarea vaselor de sânge din creier, poate fi necesară o intervenție chirurgicală după ce ați suferit un accident vascular cerebral. Operațiile nu pot numai să repare daunele, ci și să prevină problemele viitoare. Cu toate acestea, zona atacată de un accident vascular cerebral trebuie să fie suficient de aproape de suprafața creierului, astfel încât chirurgul să poată accesa vasele de sânge.
Dacă chirurgul poate accesa vasul de sânge afectat, el poate să-l elimine prin intervenție chirurgicală. Acest lucru poate reduce riscul ruperii vaselor sanguine în viitor. Cu toate acestea, în funcție de localizarea anevrismului, este posibil ca îndepărtarea prin această operație să nu fie posibilă.
2. Coiling
În cazul în care o arteră deteriorată nu este accesibilă prin intervenție chirurgicală, cateterismul este alegerea dumneavoastră. Folosind un cateter, diferiți experți vor folosi o tehnică numită bobinare sau embolizarea anevrismului. După ce chirurgul găsește un vas spart, va elibera un fir de sârmă în zonă. Acest fir este realizat din platină moale, mai mic decât dimensiunea părului. Acest fir va funcționa ca o plasă pentru coagularea sângelui și închiderea găurilor din alte artere.
3. Anevrisme de tăiere
Medicul vă poate recomanda tăierea anevrismului prin atașarea permanentă a clemelor pentru a preveni sângerarea sau chiar ruperea vaselor de sânge. Tunderea anevrismului este o procedură chirurgicală și, de obicei, este recomandată numai dacă bobinare nu se așteaptă să fie eficace. Tunderea este o acțiune mai invazivă decât coiling.
4. Reabilitarea după un accident vascular cerebral
Procesul de vindecare după un accident vascular cerebral depinde de gradul de afectare și de ce parte a creierului este afectată. De exemplu, dacă apare un accident vascular cerebral în partea dreaptă a creierului, este posibil să aveți nevoie de o reabilitare fizică care să se concentreze pe trecerea în sus și în jos a scărilor, purtarea singură sau mituirea alimentelor în gură, deoarece partea dreaptă a creierului controlează funcțiile vizual-spațiale. De asemenea, este posibil să trebuiască să faceți reabilitare sau acțiuni corective pentru a vă ajuta cu respirația, vederea, intestinul și controlul vezicii urinare, vorbind și alte probleme.
