cuprins:
- Videoclip medical: Primii paşi, la 9 ani
- De unde a apărut această presupunere?
- Rezultatele cercetării
- Concluzie
Videoclip medical: Primii paşi, la 9 ani
Rezultatele unui studiu recent arată că femeile care utilizează antibiotice macrolide au puțin mai multe șanse de a da naștere copiilor cu ambele condiții (sau unul dintre ei), comparativ cu femeile care utilizează penicilină.
Dar nu a fost gasita nici o relatie intre a lua antibiotice in timpul sarcinii, si paralizie cerebrala (o conditie care cauzeaza anomalii circulatie) sau convulsii. Rezultatele cercetărilor efectuate nu sunt încă de încredere. Pot exista și alți factori, cum ar fi tipul și gravitatea infecției.
Acest studiu nu demonstrează că macrolidele cauzează paralizie cerebrală sau convulsii. Infecția în timpul sarcinii poate fi un factor care crește riscul acestei afecțiuni, nu tratamentul în sine. Nu există nici un tratament care să nu prezinte un risc de 100%. Adică oamenii trebuie să folosească cele mai bune dovezi pentru a lua decizii între beneficiile și riscurile alegerilor diverse.
Mulți experți vor fi de acord că beneficiile tratării infecțiilor bacteriene în timpul sarcinii depășesc cu mult riscul potențial de antibiotice. Dacă infecția nu dispare, infecția se poate răspândi la copil, sau mai grav, avorturi spontane sau nașteri morți.
De unde a apărut această presupunere?
Acesta este un studiu de grup retrospectiv la University College London și la Institutul Farr de Cercetare Informatică pentru Sănătate din Londra, care a implicat 195.909 femei pentru a afla dacă antibioticele folosite în timpul sarcinii au fost asociate cu un risc crescut de paralizie cerebrală sau crize convulsive la copiii lor.
Cercetarea de grup este adesea utilizată pentru a afla dacă anumite evenimente sunt legate de anumite rezultate ale sănătății. Avantajul acestui tip de studiu este acela că poate urma o mulțime de oameni pe o perioadă lungă de timp, dar nu poate dovedi cauza și efect.
Cercetatorii spun ca antibioticele sunt unul dintre cele mai frecvent prescrise medicamente in timpul sarcinii.
Cu toate acestea, se spune că un studiu controlat randomizat (RCT) găsit în anumite antibiotice pentru femeile care au dat naștere prematură este asociat cu un risc crescut de paralizie cerebrală sau convulsii la copii de 7 ani.
Cele două antibiotice utilizate în experimentele anterioare au fost eritromicina, macrolida și co-amoxicila, un tip de penicilină.
Cercetatorii au folosit datele privind 195.909 de femei care s-au inscris in chirurgie generala inainte de sarcina si au nascut la un copil la sau dupa 37 de saptamani.
Pentru femeile cu sarcini multiple (aproximativ un sfert dintr-un grup), o singură sarcină a fost selectată aleator pentru analiză. Femeile cu copii care se nasc prematur nu sunt incluse, deoarece copiii prematuri sunt mai expuși riscului de a dezvolta paralizie cerebrală și crize convulsive.
Ei au analizat dacă femeile au fost tratați cu orice antibiotic pe cale orală în timpul sarcinii și, dacă da, au înregistrat clasa antibiotică, cantitatea de consum de droguri și sincronizare tratament în timpul sarcinii.
Copiii sunt supravegheați până la vârsta de 7 ani pentru a fi diagnosticați cu paralizie cerebrală sau cu orice criză convulsivă, așa cum este înregistrată în dosarul primar de îngrijire a copilului.
Cercetătorul a analizat datele prin metode statistice standard. Ei au ajustat rezultatele pentru a vedea factori de risc cu o gamă largă.
Aceasta include vârsta mamei în timpul nașterii; sarcini complicații; afecțiuni cronice, cum ar fi obezitatea; tratamentul afecțiunilor cronice în timpul sarcinii; fumatul și consumul de alcool; mai puțin socializare; și infecții care pot provoca leziuni cerebrale fetale.
Rezultatele cercetării
În total, 64,623 (33%) femei au fost prescrise antibiotice în timpul sarcinii, iar 1,170 (0,60%) copii au avut înregistrări cu indicații de paralizie cerebrală sau convulsii sau ambele.
Cand cercetatorii au ajustat rezultatele, au descoperit ca:
- Nu există nicio legătură între antibioticele cu paralizie cerebrală și convulsii
- În comparație cu penicilina, antibioticele macrolide sunt asociate cu un risc crescut de 78% de paralizie cerebrală sau convulsii
- Copii ale căror mame primesc mai mult de 3 rețete pentru antibiotice în timpul sarcinii prezintă un risc de 40% comparativ cu mamele care nu primesc o rețetă
Cercetatorii spun ca rezultatele arata ca macrolida baza de prescriptie medicala in timpul sarcinii este asociata cu un risc crescut de paralizie cerebrala sau convulsii infantile.
Ei speculează de ce macrolidele ar putea fi asociate cu pericolul. De exemplu, dacă o femeie nu mai ia medicamente datorită efectelor secundare, o infecție parțial tratată ar putea prelungi expunerea creierului fetal la inflamație.
Cu toate acestea, au adăugat că există dovezi tot mai mari că utilizarea macrolidei în timpul sarcinii este periculoasă și acest medicament poate avea anumite efecte adverse asupra fătului.
concluzie
Rezultatele acestui studiu amplu indică faptul că utilizarea antibioticelor în timpul sarcinii nu este asociată cu un risc crescut de paralizie cerebrală sau convulsii. Riscul crescut de macrolid comparativ cu penicilina nu este fiabil.
O comparație directă între femeile care utilizează fiecare tip de antibiotic este inexactă deoarece nu ia în considerare potențialul pentru factorii periculoși, incluzând:
- Tipul și severitatea infecției, care ar fi putut afecta copilul, mai degrabă decât antibioticele
- Femeia consumă antibiotice sau este doar un efect secundar antibiotic care este oprit prea devreme. Dacă antibioticele nu sunt consumate, infecția poate să nu fie complet vindecată și poate dăuna copilului.
- Alți factori care nu pot fi măsurați, care afectează tipul de antibiotice administrate, cum ar fi medicamentele sau alte condiții de sănătate
În plus, analiza macrolidelor se efectuează pe baza unui număr mic de femei, astfel încât rezultatele să apară și din întâmplare.
Este important de subliniat faptul că medicii vor prescrie antibiotice doar în timpul sarcinii dacă consideră că există o nevoie clară clinică, în care mama și copilul sunt potențial infectate. Riscul oricăror sarcini cauzate de antibiotice poate fi depășit cu mult de beneficiile tratamentului.
