cuprins:
- Videoclip medical: Dominion (2018) - full documentary [Official]
- Femeile gravide sunt predispuse la deficit de fier
- Semne și simptome de anemie la femeile gravide
- Femeile gravide trebuie să verifice nivelurile de Hb în mod obișnuit
- Deci, când femeile gravide au nevoie de transfuzii de sânge?
- Sfaturi pentru prevenirea anemiei la femeile gravide
- Nu uitați de administrarea de acid folic înainte de a rămâne gravidă.
Videoclip medical: Dominion (2018) - full documentary [Official]
Anemia este o problemă de sănătate care este adesea experimentată de femeile însărcinate. Deși destul de frecvent, anemia nu trebuie subestimată. Anemia la femeile gravide din primul trimestru de sarcină este raportată pentru creșterea riscului de naștere prematură, greutate mică la naștere (LBW), la scoruri scazute APGAR.
Deci, dacă aveți o anemie în timpul sarcinii, trebuie să vă asigurați că aveți nevoie de un donator de sânge pentru a nu provoca riscurile de mai sus?
Femeile gravide sunt predispuse la deficit de fier
Anemia la femeile gravide tinde să fie cauzată de problemele de deficit de fier din consumul de alimente. Această anemie se numește anemie de deficit de fier.
Într-adevăr, nevoile de fier vor crește treptat în timpul sarcinii. La inceput, va fi nevoie doar de un supliment de 0,8 mg de fier pe zi in primul trimestru, pana la 7,5 mg pe zi in trimestrul al treilea.
Cu toate acestea, fierul din alimente nu va putea să vă satisfacă nevoile în timpul sarcinii. De aceea, femeile gravide au nevoie de suplimente de fier suplimentare.
De-a lungul perioadei de sarcină, mama are nevoie de adaos de fier suplimentar pentru a asigura că procesul de creștere a fătului se desfășoară bine și menține starea optimă a placentei. Aportul adecvat de fier din alimente și medicamente care stimulează sângele, precum și pentru a evita riscul pierderii multor sânge în timpul travaliului mai târziu.
Semne și simptome de anemie la femeile gravide
Spre deosebire de anemia normală, anemia la femeile gravide tinde să fie influențată de modificările hormonilor corporali care afectează producerea de celule sanguine.
Femeile gravide înregistrează în general o creșterevolumul plasmatic al sângelui până la aproximativ 50% la sfârșitul celui de-al doilea trimestru, în timp ce celulele roșii sanguine cresc numai cu aproximativ 25-30%. Aceasta va determina o scădere a nivelului hemoglobinei (Hb). Anemia în sine apare atunci când cantitatea de hemoglobină din sânge scade dramatic.
O altă schimbare legată de producția de sânge, care se regăsește și în aproape 10% dintre femeile gravide sănătoase, este o scădere a nivelului trombocitelor (plachetare) care este sub normal - la aproximativ 150.000-400.000 / uL. Această afecțiune se numește trombocitopenie.
Acest lucru este important pentru a ști pentru a preveni riscul de a obține o transfuzie de sânge care nu este necesară din cauza interpretării greșite a rezultatelor unui test de sânge în timpul sarcinii.
Femeile gravide trebuie să verifice nivelurile de Hb în mod obișnuit
Potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) din Statele Unite, anemia la femeile gravide este definită în funcție de vârsta gestațională, adică 11 g / dl sau Hct <33% în primul și al treilea trimestru, iar Hb <10,5 g / dl sau Hct <32% în al doilea trimestru.
Între timp, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), în general, se consideră că o femeie gravidă are anemie dacă nivelul hemoglobinei (Hb) este mai mic de 11 g / dl sau hematocritul (Hct) este mai mic de 33%.
Având în vedere riscul complicațiilor anemiei la mame și sugari, de aceea Ministerul Sănătății din Republica Indonezia recomandă fiecărei femei gravide să efectueze un test de sânge de rutină (inclusiv verificarea nivelelor de Hb). Ideal o dată în timpul primei examinări antenatale și din nou în al treilea trimestru.
Deci, când femeile gravide au nevoie de transfuzii de sânge?
Anemia la femeile gravide este considerată a intra într-o etapă severă și are nevoie imediat de ajutor medical atunci când nivelul de Hb este mai mic de 7 g / dl. Cu toate acestea, decizia de a obține o transfuzie pentru femeile însărcinate care au anemie necesită încă o atenție deosebită acordând atenție nevoilor pacientului și riscurilor și beneficiilor.
Dacă medicul obstetrician evaluează anemia pentru a vă face sarcina cu risc crescut de hemoglobinopatie sau pierdere de sânge greu în timpul nașterii (fie normal, fie cezariană), medicul poate decide să caute imediat donatorul de sânge care este potrivit pentru dumneavoastră.
Femeile gravide cu un nivel de Hb de aproximativ 6-10 g / dl sunt, de asemenea, recomandate pentru a obține o transfuzie de sânge imediat dacă au o istorie de hemoragie postpartum sau o afecțiune hematologică anterioară.
Transfuzia este mai necesară dacă anemia la femeile gravide determină scăderea dramatică a nivelului hemoglobinei la mai puțin de 6 g / dl și veți naște mai puțin de 4 săptămâni.
Ținta de transfuzie la femeile gravide este în general:
- Hb> 8 g / dl
- Trombocite> 75.000 / uL
- Timp de protrombină (PT) <1,5 x control
- Timpul activat de protrombină (APTT) <1,5 x control
- Fibrinogen> 1,0 g / l
Dar, să vă amintiți, decizia medicului de a efectua o transfuzie de sânge nu este doar prin analizarea nivelurilor de Hb. Dacă, în opinia medicului, sarcina este stabilă, deși nu este în pericol, chiar dacă nivelul dumneavoastră de Hb este mai mic de 7 g / dl, nu aveți nevoie de transfuzie de sânge.
În plus, transfuzia sângelui nu poate fi văzută ca o soluție pentru a elimina cauzele care stau la baza anemiei la femeile gravide sau pentru a corecta alte efecte secundare cauzate de deficitul de fier.
Sfaturi pentru prevenirea anemiei la femeile gravide
CDC recomandă ca toate femeile gravide să ia suplimente de fier de până la 30 mg pe zi de la verificarea primei sarcini pentru a preveni anemia cu deficit de fier.
Între timp, OMS și Ministerul Sănătății din Indonezia recomandă suplimente de fier cu până la 60 mg pentru toate femeile însărcinate de îndată ce simptomele de greață și vărsături (boală de dimineață) scad.
Nu uitați de administrarea de acid folic înainte de a rămâne gravidă.
Deși majoritatea cazurilor de anemie la femeile gravide sunt cauzate de deficiența de fier, unele femei gravide sunt, de asemenea, predispuse la anemie, ca rezultatdeficiența de acid folic.
Acidul folic este o sursă foarte importantă de nutriție pentru femeile însărcinate.În prezent, suplimentarea cu acid folic este necesară pentru toate femeile însărcinate datorită funcției sale care ajută la procesarea sintezei ADN fetal în timpul uterului și regenerarea țesutului corporal al mamei.
OMS și Ministerul Sănătății din Republica Indonezia recomandă suplimentarea acidului folic cu până la 400 mcg / zi cât mai curând posibil înainte de a vă planifica o sarcină și continuă până la 3 luni după naștere.
