cuprins:
- Videoclip medical: Boala cronică de rinichi intr-o abordare multidisciplinară. Factori de risc, simptome și tratament
- Anemia și eritropoietina (EPO)
- Renal osteodystrophy
- Gata-mâncărime (prurit)
- Somn tulburare
- Amiloidoza
Videoclip medical: Boala cronică de rinichi intr-o abordare multidisciplinară. Factori de risc, simptome și tratament
Rinichii nu numai aruncă deșeuri și lichide suplimentare. De asemenea, ele fac hormoni și reglează echilibrul substanțelor chimice din sistemul corpului. Când rinichii nu mai funcționează, este posibil să aveți probleme cu anemia și afecțiunile care afectează oasele, nervii și pielea. Unele dintre cele mai frecvente afecțiuni sunt cauzate de insuficiența renală extremă, cum ar fi oboseala, probleme de os, probleme articulare, mâncărime și "picioare neliniștite" agitat picior. Picioarele nelimitate vă vor face să vă treziti pentru că vă simțiți că picioarele se răsucesc și cresc.
Anemia și eritropoietina (EPO)
Anemia este o afecțiune în care volumul globulelor roșii este scăzut. Celulele roșii din sânge transportă oxigenul în celule în întreg corpul. Fără oxigen, celulele nu pot folosi energia din alimente, astfel încât cineva cu anemie se poate obosi ușor și ar părea palid. Anemia poate contribui, de asemenea, la probleme cardiace.
Anemia este frecventă la persoanele cu afecțiuni renale deoarece rinichii produc hormonul eritropoietină sau EPO, care stimulează măduva osoasă pentru a produce celule roșii din sânge. Rinichii bolnavi adesea nu fac suficient EPO, iar maduva osoasa produce mai putine globule rosii din sange. EPO este disponibil în comerț și este, în general, administrat pacienților care fac dializă.
Renal osteodystrophy
Termenul "renal" descrie lucruri legate de rinichi. Osteodistrofia renală sau boala osoasă renală afectează 90% dintre pacienții dializați. Acest lucru face ca oasele să devină subțiri și slabe sau formate necorespunzător și să afecteze copiii și adulții. Simptomele pot fi observate în creșterea copiilor cu afecțiuni renale înainte de a începe dializa. Pacienții mai în vârstă și femeile care au trecut prin menopauză prezintă un risc mai mare pentru această boală.
Gata-mâncărime (prurit)
Mulți oameni tratați cu hemodializă se plâng de pielea toracică, care se înrăutățește adesea în timpul sau după tratament. Mancarimea este frecventă chiar și la persoanele care nu suferă de afecțiuni renale, totuși mâncărimea poate fi agravată de deșeuri în sânge, unde membrana dializatorului nu este în prezent în stare să-l elibereze din sânge.
Problema poate fi, de asemenea, legată de niveluri ridicate de hormon paratiroidian (PTH). Unii oameni se simt mai bine după ce glandele lor paratiroidiene sunt îndepărtate. Patru glande paratiroidiene sunt situate pe suprafața exterioară a glandei tiroide, care se află în gât la baza gâtului, chiar deasupra claviculei. Glandele paratiroide ajută la controlul nivelurilor de calciu și fosfor în sânge.
Dar medicamentul pentru mâncărime care funcționează pentru toată lumea nu a fost găsit. Lianții fosfați par să ajute unii oameni; aceste medicamente acționează ca bureți pentru a absorbi sau lega fosfor în timp ce se află în stomac. Unii oameni se simt mai bine după ce au fost expuși la lumina ultravioletă. Totuși, și alți oameni se simt mai bine cu injecțiile cu EPO. Unele antihistaminice (Benadryl, Atarax, Vistaril) pot ajuta, cremele de capsaicină aplicate pe piele pot reduce pruritul prin oprirea impulsurilor nervoase. În orice caz, tratarea pielii uscate este importantă. Aplicarea unei creme cu lanolină sau camfor poate ajuta.
Somn tulburare
Pacienții cu dializă au adesea insomnie și unii oameni au anumite probleme numite sindrom de apnee în somn, care este adesea caracterizat prin sforăitul și încetarea sforăitului. Când apar apneea din cauza încetării procesului de respirație în timpul somnului. De-a lungul timpului, această tulburare de somn poate provoca o inversare zi-noapte "(insomnie în timpul nopții, somnolență în timpul zilei), dureri de cap, depresie și scăderea vigilenței. Apnea care poate fi legată de efectele insuficienței renale asupra controlului respirator. Tratamentul eficient pentru persoanele care suferă de apnee în somn, în funcție de faptul că au sau nu insuficiență renală, inclusiv pierderea în greutate, schimbarea pozițiilor de dormit și purtarea unui dispozitiv care pompează continuu aer moale în nas (presiunea nazală continuă pozitivă a căilor respiratorii, sau CPAP).
Multe persoane care fac dializă au dificultăți de somn noaptea din cauza bolii, disconfortului, anxietății sau sindromul picioarelor nelinistite. S-ar putea să simțiți o dorință puternică de a vă lovi cu piciorul sau picioarele. Kicking-ul poate să apară în timpul somnului și să vă deranjeze partenerul să doarmă toată noaptea. cauzasindromul picioarelor nelinistite pot include leziuni ale nervilor sau dezechilibru chimic.
Exercițiile ușoare din timpul zilei pot ajuta, dar exercitarea cu câteva ore înainte de a merge la culcare poate face mai rău. Oamenii cusindromul picioarelor nelinistite trebuie să reducă sau să evite cofeina, alcoolul și tutunul; unii oameni pot fi, de asemenea, ajutat de un masaj sau o baie caldă. O clasă de medicamente denumite benzodiazepine, folosite adesea pentru a trata insomnia sau anxietatea, pot ajuta și această condiție. Prezenta acestor medicamente include Klonopin, Librium, Valium și Halcion. Un medicament mai nou și uneori mai eficace este levodopa (Sinemet), un medicament utilizat pentru tratamentul bolii Parkinson.
Tulburările de somn pot părea nesemnificative, dar pot afecta calitatea vieții. Nu ezitați să spuneți această problemă asistenților, medicilor sau asistenților sociali.
amiloidoza
Amiloidoza asociată dializei (DRA) este frecventă la persoanele care au fost dializate de mai mult de 5 ani. DRA se dezvoltă atunci când proteinele din sânge se deplasează în articulații și tendoane, ceea ce provoacă durere, rigiditate și prezența lichidului în articulații, așa cum este cazul cu artrita. Rinichii lucrează pentru a filtra această proteină, dar filtrul de dializă funcționează ineficient.
