cuprins:
Videoclip medical: Cancerul la sân nu alege
Planul pentru tratarea cancerului mamar trebuie să ia în considerare mai mulți factori, cum ar fi tipul și stadiul cancerului, sensibilitatea cancerului la anumiți hormoni, istoricul medical al pacientului și starea HER2.
Planurile de tratament implică de obicei o intervenție chirurgicală pentru eliminarea cancerului. Unele tipuri de chimioterapie (terapie medicamentoasă) sau radioterapie sunt adesea recomandate pentru a ajuta la succesul operației. Acest tratament este cunoscut ca terapie adjuvantă sau terapie neoadjuvantă. Această terapie în ansamblu își propune să îmbunătățească rata de recuperare și supraviețuirea pe termen lung a pacienților.
Tratamentul principal
Dacă este posibil, cancerul de sân va fi tratat prin intervenție chirurgicală, atât lumpectomie cât și mastectomie.
lumpectomie
Medicul va elimina țesuturile canceroase sau bulgări în sân împreună cu o mică porțiune de țesut sănătos din jurul cancerului. Lumpectomia este de obicei recomandată pentru tratarea tumorilor mici. Prin această operație, cancerul poate fi eliminat fără a lua prea mult țesut în jurul acestuia.
mastectomie
Mastectomia este împărțită în două, și anume mastectomie simplă și mastectomie radicală. O mastectomie simplă (denumită și "mastectomie parțială") elimină toate țesuturile mamare, inclusiv pielea, țesutul gras, lobulele și vasele. Între timp, mastectomia radicală (numită și "mastectomia totală") ridică, de asemenea, mușchii peretelui toracic și în jurul ganglionilor limfatici din axilă.
Terapia de tratament adjuvant
În plus față de intervenția chirurgicală, tratamentul cancerului mamar include, de obicei, terapie medicamentoasă sau radiații. Această terapie avansată se numește terapie adjuvantă. Tratamentul tratamentului neoadjuvant este administrat înainte de intervenția chirurgicală pentru a micșora tumorile mari și a face operația mai mult sau mai puțin ușor de făcut. Între timp, terapia adjuvantă este administrată postoperator pentru a se asigura că toate celulele maligne din organism au fost ucise. Ambele dintre aceste terapii vizează îmbunătățirea ratelor de supraviețuire pe termen lung și fără boli. Această terapie adjuvantă constă în:
- Terapia biologică sau terapia vizată
- chimioterapie
- Terapia hormonală
- Radioterapia
În unele cazuri, terapiile de mai sus pot fi combinate. Alegerea tipului de terapie depinde de mulți factori, incluzând vârsta, dimensiunea și tipul tumorii și celulei, răspândirea cancerului la ganglionii limfatici și reacția cancerului la anumiți hormoni. În plus, statutul receptorul factorului de creștere epidermal uman 2 (HER2 / neu). Mai jos este un rezumat al celor patru terapii principale adjuvante.
Terapia biologică sau terapia vizată
Dacă celulele cancerului mamar prezintă HER2 / neu (o schimbare genetică care poate declanșa creșterea celulelor canceroase), atunci poate fi recomandată o terapie biologică denumită trastuzumab (Herceptin).
Herceptin poate opri creșterea cancerului prin inhibarea acțiunii proteinei HER2 în celulele canceroase. Herceptin este adesea utilizat împreună cu chimioterapia sau terapia hormonală. Această terapie este cunoscută în mod obișnuit ca "terapie vizată", deoarece distruge celulele canceroase și nu dăunează altor celule. Alte terapii, cum ar fi lapatinib (Tykerb), vizează și anumite părți ale tumorii.
chimioterapie
Până în prezent, sute de medicamente pentru chimioterapie care au fost aprobate de FDA pot fi utilizate în tratamentul cancerului de sân. Aceste medicamente pot fi administrate prin injectare sau pe cale orală (în formă de pilule).
Chimioterapia oferă mai multe beneficii. Nu numai că distruge celulele canceroase în sân, ci chimioterapia ucide celulele canceroase în sânge sau în alte părți ale corpului. Când este administrat înainte de intervenție chirurgicală, chimioterapia poate reduce dimensiunea unei tumori mari. Acest lucru face chirurgia mai simplă pentru chirurgi. În unele cazuri, chimioterapia face ca cancerul care este inițial dificil de manipulat să devină posibil să fie eliminat. Pentru pacienții cu cancer de sân incipient, chimioterapia poate reduce riscul de recurență și poate prelungi supraviețuirea.
Cu toate acestea, există multe dezavantaje ale chimioterapiei, de la riscuri pe termen scurt la reacții adverse severe, precum și de posibilitatea complicațiilor pe termen lung și a bolilor secundare. Cu toate acestea, majoritatea pacienților cu cancer de sân și medicii susțin că beneficiile pe termen lung ale chimioterapiei depășesc de obicei riscurile.
Terapia hormonală
Dacă rezultatele testului arată că celulele canceroase au receptori de suprafață pentru estrogen și / sau progesteron, acești pacienți sunt "receptor pozitivi". Pentru femeile cu receptor pozitiv, terapia hormonală este cel mai probabil tratamentul potrivit.
Radioterapia
Terapia cu radiații care utilizează raze X de mare putere, care vizează distrugerea celulelor canceroase, poate reduce riscul de recurență. Radiația este, în general, utilizată pentru a distruge celulele care trec prin intervenție chirurgicală. Această terapie este administrată în mod regulat femeilor care prezintă un risc crescut după ce au suferit o mastectomie. Radiația este de asemenea folosită dacă:
- Tumor dimensiune 2 inci sau mai mult
- Racul se raspandeste la mai multe ganglioni limfatici
- Tumorile atacă mușchii pieptului
Radioterapia poate fi administrată în două forme. în primul rând, radiații de radiație externă efectuate de mașini cu raze X. În al doilea rând, radiația internă a semințelor implantat lângă locația tumorii, utilizând un ac sau cateter.
După aproximativ o lună după intervenție chirurgicală, se poate începe o nouă radioterapie și se efectuează în mod curent în fiecare zi timp de două luni. Dacă chimioterapia face parte din tratamentul pacienților, radiația va fi temporar amânată până la finalizarea chimioterapiei, astfel încât pacienții să se recupereze mai întâi din efectele secundare ale chimioterapiei. Dacă terapia hormonală trebuie utilizată în locul chimioterapiei, radioterapia nu trebuie întârziată.
