cuprins:
Videoclip medical: 17º Mielograma
definiție
Ce este o mielogramă?
Myelograma este un test care utilizează raze X și vopsele speciale numite materiale de contrast pentru a crea imagini ale spațiului umplut cu oase și lichid (spațiul subarahnoid) între oasele din coloana vertebrală (canalul spinal). Mielograma poate fi făcută pentru a găsi tumori, infecții, probleme cu coloana vertebrală, cum ar fi discurile herniate sau îngustarea canalului spinal cauzat de artrită.
Canalul spinal este alcătuit din măduva spinării, rădăcinile nervului spinal și spațiul subarahnoid. În timpul testării, vopseaua este introdusă în spațiul subarahnoid cu un ac subțire. Vopseaua se mișcă prin spațiu, astfel încât rădăcinile nervoase și măduva spinării pot fi văzute mai clar. Imaginile pot fi luate înainte și după utilizarea colorantului. Pentru a obține mai multe informații din test, o scanare CT este adesea efectuată după raze X, când colorantul este încă în corpul vostru.
Când trebuie să fiu supus unei mielograme?
O mielogramă poate fi făcută pentru a evalua măduva spinării, spațiul subarahnoid sau alte structuri pentru anomalii, în special atunci când alte tipuri de examinări, cum ar fi raze X standard, sunt neconcludente. Myelograma poate fi utilizată pentru a evalua numeroase boli, inclusiv, dar fără a se limita la, următoarele:
- disc herniat (discuri proeminente și presă pe nervi și / sau măduva spinării)
- a tumorii nervoase spinale sau a tumorii cerebrale
- infecție și / sau inflamație a țesutului în jurul măduvei spinării și a creierului
- stenoza spinării (degenerarea și umflarea oaselor și a țesutului din jurul măduvei spinării care face un canal îngust)
- spondilita anchilozantă (o boală care afectează coloana vertebrală, determinând creșterea oaselor împreună)
- oglinzi osoase
- artrita discuri
- boala discului degenerativ
- chist (umflături benigne care pot conține lichid)
- rănirea rădăcinii nervoase spinale
- arahnoidita (inflamația membranei netede care acoperă creierul)
Pot exista și alte motive pentru care medicii să recomande mielograma.
Prevenire și avertizare
Ce trebuie să știu înainte de a trece prin mielogramă?
Scanările CT sau IRM au înlocuit nevoia de mielogramă în multe cazuri. Mielograma este adesea efectuată cu scanări CT pentru a face imagini mai detaliate ale coloanei vertebrale. Dacă o tumoare este observată pe mielogramă sau dacă o injecție lombară cauzează blocarea totală a canalului spinal, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală imediată.
proces
Ce trebuie să fac înainte de a trece printr-o mielogramă?
Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni detaliate despre cum să vă pregătiți pentru examenul de mielogramă. Trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente luate și dacă există alergii, în special pentru ingrediente de contrast iodate. Spuneți, de asemenea, medicului dumneavoastră despre noi boli sau alte afecțiuni medicale.
În special, medicii trebuie să știe dacă:
- Luați medicamente care trebuie întrerupte cu câteva zile înainte de procedură
- aveți un istoric de reacții la materialul de contrast utilizat pentru mielograma
Unele medicamente trebuie oprite cu una sau două zile înainte de mielografie. Acestea includ anumite medicamente, cum ar fi antipsihotice, antidepresive, diluanți sanguini și alte câteva medicamente. Cel mai important tip de medicamente care trebuie oprite sunt diluanții de sânge (anticoagulante). Dacă luați diluanți sanguini, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre metode alternative de menținere a anticoagulantelor atunci când suferiți o mielogramă.
De obicei, pacienții sunt sfătuiți să își mărească aportul de lichid cu o zi înainte de mielograma programată, deoarece este important să fie bine hidratată. Alimentele solide ar trebui evitate cu câteva ore înainte de examinare, dar alimentele în formă lichidă pot fi continuate.
Este posibil să vi se solicite să scoateți unele sau toate hainele și să purtați anumite haine în timpul inspecției. De asemenea, vi se poate cere să scoateți bijuteriile, să îndepărtați echipamentul dentar, ochelarii și obiectele metalice sau îmbrăcămintea care ar putea interfera cu imaginile cu raze X.
Care este procesul obișnuit pentru mielograma?
Veți primi o injecție în coloană vertebrală pentru a alătura vopseaua în canalul dvs. spinării. Veți sta pe stomac sau pe partea laterală a corpului pe o masă cu raze X. Medicul va curăța zona de pe spatele dvs. inferior. Anestezicul va fi injectat pe piele.
După ce zona este amorțită, un ac subțire este introdus în canalul spinal și fluxul de raze X (fluoroscopie) este folosit pentru a ajuta medicul să introducă acul în zona canalului. Eșantioanele lichidului canalului vertebral pot fi prelevate înainte ca vopseaua să fie introdusă în canal. După ce este introdus vopseaua, veți fi așezat liniștit în timp ce imaginea cu raze X este luată. După realizarea imaginii, se va pune un bandaj mic pe spatele în care se introduce acul. Vi se va spune ce să faceți după test.
Ce ar trebui să fac după ce am efectuat o mielogramă?
Acest test durează de obicei 30 de minute până la 1 oră. Poate fi necesar să stați în pat cu capul ridicat timp de 4 până la 24 de ore după test. Pentru a preveni convulsiile, nu vă îndoiți și nu vă întindeți cu capul mai jos decât corpul. Evitați activitățile obositoare, cum ar fi alergarea sau ridicarea greoaie, cel puțin o zi după examinare. Bea multă apă după aceea. Medicul va da instrucțiuni privind consumul de medicamente obișnuite.
Explicarea rezultatelor testelor
Ce înseamnă rezultatele testului?
Medicul dvs. vă va vorbi despre rezultatele testelor.
normală:
- colorantul curge uniform prin canalul vertebral
- maduva spinarii in conditii normale, atat in ceea ce priveste marimea, pozitia si forma. Nervii care lasă maduva spinării normal
- nu există îngustări sau blocări vizibile ale canalului spinal
anormal:
- fluxul de colorant este blocat sau deturnat. Acest lucru se poate datora unui chip de hernie rupt, stenoză spinală, leziuni nervoase, abcese sau tumori. Există o inflamație în membrană (membrana arahnoidă) care acoperă măduva spinării
- unul sau mai mulți nervi lasă în urma măduvei spinoase
Ce poate afecta rezultatele testului?
Motivul pentru care s-ar putea să nu puteți lua acest test sau rezultatele testului va fi inutil dacă:
- este însărcinată. Examinarea cu mielogramă nu se face, de obicei, în timpul sarcinii, deoarece radiația poate dăuna dezvoltării copilului (fătului)
- imposibil de a sta în continuare în timpul testului
- au avut o intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale sau au o coloană vertebrală curbată, o artrită severă sau un tip de leziuni spinale sau dizabilități. Această condiție face dificilă plasarea unui ac cu vopsea în canalul spinal
Hello Health Group nu oferă consultanță medicală, diagnostic sau tratament.
