cuprins:
- De unde știu dacă am anemie?
- Ce este "anemia legată de deficiență"?
- Ce cauzează anemia cu deficit de fier (ADB)?
- Care sunt alte cauze ale anemiei?
- Sunt persoane aflate în dializă cu riscul de a nu obține suficient fier?
- Lipsa alimentelor bogate în fier în dieta ta
- Pierderea de sânge în timpul hemodializei
- Cum este tratată anemia la persoanele care fac dializă?
Este posibil să fiți familiarizați cu termenul "anemie", deoarece anemia este frecventă dacă aveți boală renală cronică. Anemia apare atunci când nu aveți suficientă globule roșii. În boala cronică de rinichi, rinichii nu fac suficient de un hormon numit eritropoietină (EPO), pe care organismul trebuie să-l producă celule roșii din sânge. Atunci când nu există suficient EPO, faceți mai puține celule roșii din sânge și dezvoltați anemie. La boala renală, anemia poate să apară chiar înainte de insuficiența renală și această afecțiune este foarte frecventă la persoanele care fac dializă.
De unde știu dacă am anemie?
Chiar dacă nu toată lumea are aceleași simptome, anemia poate provoca:
- Aveți puțină energie pentru activitățile dvs. zilnice
- Se pare palid
- Simțiți-vă obosit sau slab
- Aveți mâini și picioare reci
- Ușor jignit
- Au unghii fragile
- Având o dorință neobișnuită de a mânca lucruri ciudate cum ar fi cuburile de gheață sau praful
- Au un apetit prost
- Simt amețeli sau dureri de cap
- Aveți probleme cu somnul
- Senzație de respirație
- Având dificultăți în gândirea clară
- Aveți o bătăi rapide a inimii
- Simțiți-vă deprimat sau "în tristețe"
- Aveți sindromul picioarelor neliniștite - o stare de furnicătură incomodă sau senzație de crawling pe picioare
Medicul dumneavoastră poate afla dacă aveți anemie prin măsurarea hemoglobinei (Hb) în sângele dumneavoastră. Hemoglobina transportă oxigen la toate celulele corpului ca energie. Când vă aflați în dializă, hemoglobina trebuie verificată în mod regulat.
Ce este "anemia legată de deficiență"?
"Anemia cu deficit de fier" înseamnă că anemia apare din cauza faptului că fierul este prea puțin în organism. Fierul este important în multe feluri. Această substanță este un mineral care este necesar pentru sănătatea generală bună și pentru celulele sanguine sănătoase. Fierul ajută organismul să facă hemoglobină, care se găsește în celulele roșii din sânge. Dacă nu există suficient fier, celulele roșii din sânge nu vor avea suficient hemoglobină pentru transportul oxigenului.
Ce cauzează anemia cu deficit de fier (ADB)?
Fierul se găsește în multe alimente, iar dieta este principala sursă de fier. În afară de faptul că nu obține suficient fier în dietă, alte cauze ale ADB sunt:
- Pierderi de sânge datorate accidentului, intervențiilor chirurgicale, ulcerului gastric, tumorilor renale sau tumorilor vezicii urinare, cancerului sau polipilor din intestin sau din alte cauze
- Infecție sau inflamație în corpul dumneavoastră
- Boala intestinală provoacă întreruperea fierului absorbit în intestin
Care sunt alte cauze ale anemiei?
- Prea puțin vitamina B12 sau acid folic în corpul dumneavoastră
- Boli, cum ar fi boala de rinichi, boli hepatice, HIV / SIDA, lupus (boala autoimuna) sau cancer
- Boli care vă afectează sau distrug celulele sanguine, cum ar fi boala celulelor secerătoare
- Unele tipuri de anemie pot fi reduse.
Sunt persoane aflate în dializă cu riscul de a nu obține suficient fier?
Da. Persoanele care fac dializă au nevoie de fier suplimentar deoarece:
Lipsa alimentelor bogate în fier în dieta ta
Unele alimente bogate în fier, cum ar fi carnea roșie și fasolea, pot fi limitate în dializa dumneavoastră. Fără o cantitate suficientă de alimente bogate în fier, sunteți mai expus riscului de a nu obține suficient fier. Nutriționistul dvs. vă poate ajuta să alegeți alimente care sunt surse bune de fier, vitamine și alte minerale. Verificați-vă cu dieteticianul înainte de a efectua modificări în dieta dumneavoastră.
Pierderea de sânge în timpul hemodializei
La sfârșitul fiecărei hemodializări, o cantitate mică de sânge este de obicei lăsată în dializor (rinichi artificiali). Aceasta poate fi o sursă de pierdere a fierului în timp.
De fapt, când vă aflați în dializă, este posibil să aveți nevoie de fier suplimentar deoarece veți lua o altă medicatie anemie care vă va folosi fierul.
Va fi efectuată o evaluare aprofundată a anemiei, astfel încât să puteți realiza planul de gestionare corect. Hemoglobina dumneavoastră trebuie verificată în mod regulat pentru a monitoriza cât de bine funcționează tratamentul anemiei.
Nivelurile de fier trebuie, de asemenea, testate, deoarece fierul ajută organismul să facă suficient hemoglobină. Având suficient fier vă ajută să aveți gama recomandată de hemoglobină țintă.
Cum este tratată anemia la persoanele care fac dializă?
La persoanele dializate, anemia este tratată cu:
medicină, numit agent de stimulare a eritropoiezei (ESA). ESA înlocuiește EPO scăzut la persoanele cu insuficiență renală, astfel încât ele pot produce eritrocite.
Extra fier. Singurul regim alimentar nu poate oferi suficient fier pentru a vă satisface nevoile. Poate fi nevoie de fier suplimentar. De fapt, după ce începeți să utilizați ESA, veți face mai multe celule roșii din sânge și alimentarea cu fier va fi mai rapidă. Când utilizați ESA, terapia cu fier contribuie la:
- Preveniți deficiența de fier
- Reducerea cantității de ESA necesară
- Păstrați hemoglobina (Hb) în intervalul țintă, care este de 11-12
S-ar putea să vă întrebați dacă ați putea avea prea mult fier. Utilizarea ESA ajută la reducerea acumulării de fier. Testarea periodică a statutului de fier se face pentru a vă asigura că nivelul fierului este potrivit pentru tipul de dializă pe care o faceți. Cantitatea de fier de care aveți nevoie și cum va fi administrată depinde de tipul de dializă pe care o primiți.
Dacă suferiți dializă peritoneală, fierul suplimentar poate:
- Luat oral ca supliment
- Prin IV (acest lucru înseamnă "intravenos" sau perfuzie într-o venă.)
Dacă primiți hemodializă, cel mai bun mod de a obține fier suplimentar este IV prin intermediul unei mașini de dializă.
