cuprins:
- Videoclip medical: Stress, Portrait of a Killer - Full Documentary (2008)
- Ce este hipertensiunea cronică?
- Care sunt pericolele dacă femeile gravide suferă de hipertensiune cronică?
- Care este pericolul pentru făt dacă mama prezintă hipertensiune arterială cronică?
- Pot să iau medicamente pentru tensiunea arterială în timp ce sunt însărcinată?
- Cât de scăzută este tensiunea arterială în timpul sarcinii?
- Dacă sunt gravidă și am hipertensiune arterială, de ce trebuie să fiu atent?
- Ce pot face pentru a rămâne gravidă sănătoasă?
- Voi putea să mă alăptez în timp ce iau medicamente pentru tensiunea arterială?
Videoclip medical: Stress, Portrait of a Killer - Full Documentary (2008)
Multe femei sunt diagnosticate cu hipertensiune arterială (tensiunea arterială 140/90 mm Hg) în timpul sarcinii. Hipertensiunea care apare înainte de sarcină se numește hipertensiune cronică. Acest tip de hipertensiune arterială afectează cel puțin 5% din sarcini. Dacă este tratată corect, majoritatea femeilor cu hipertensiune arterială cronică pot rămâne gravide în stare bună și pot da naștere unor copii sănătoși.
Pentru a atinge acest obiectiv, este important ca femeile cu hipertensiune arterială cronică să-și spună medicului atunci când intenționează să rămână gravide, astfel încât să poată primi consiliere în timpul sarcinii și medicamentele adecvate pentru hipertensiune pot fi făcute dacă este necesar.
Ce este hipertensiunea cronică?
Există două tipuri de hipertensiune cronică: hipertensiunea primară și hipertensiunea secundară. Cauza hipertensiunii primare nu este cunoscută, dar deoarece hipertensiunea arterială este, în general, o boală congenitală, genele contribuie la această boală. Un procent mic de persoane suferă de hipertensiune arterială secundară, ceea ce înseamnă că hipertensiunea este cauzată de alte afecțiuni, cum ar fi boala renală, îngustarea arterelor până la rinichi și tumorile suprarenale.
În astfel de cazuri, hipertensiunea ar putea fi vindecată după tratamentul pentru această problemă. Dacă faceți o evaluare a formei secundare de hipertensiune arterială, ar trebui să o tratați înainte de a rămâne gravidă. Al treilea tip de hipertensiune arterială se numește hipertensiune arterială datorată sarcinii.
Unele femei prezintă hipertensiune arterială nouă în timpul sarcinii, care poate apărea în a doua jumătate a sarcinii, de obicei în trimestrul III.
Care sunt pericolele dacă femeile gravide suferă de hipertensiune cronică?
Majoritatea femeilor cu hipertensiune arterială cronică rămân în stare bună în timpul sarcinii. Într-o sarcină normală, tensiunea arterială scade la sfârșitul primului semestru și apoi crește până la valoarea pre-sarcină în al treilea trimestru.
Pentru majoritatea femeilor cu hipertensiune cronică, tensiunea arterială urmează același model. Cu toate acestea, unele femei prezintă o creștere a tensiunii arteriale în timpul sarcinii, ceea ce poate crește riscul de accident vascular cerebral și alte complicații, astfel încât poate necesita un tratament antihipertensiv mai agresiv. Medicii trebuie să vă monitorizeze pentru a vă asigura că complicațiile asociate cu hipertensiunea nu se dezvoltă.
Cea mai îngrijorătoare complicație a hipertensiunii cronice este apariția preeclampsiei graduale. Preeclampsia este o afecțiune gravă care poate afecta sistemul organelor și poate determina afectarea funcției hepatice, insuficiența renală și mai ușor de sângerare, iar în timp poate deveni spasme de eclampsie.
Preeclampsia precoce este mai frecventă la femeile care nu pot controla hipertensiunea, au afecțiuni renale și diabet zaharat. În prezent, nu există tratament pentru preeclampsie decât prin nașterea unui copil. Din acest motiv, bebeluși ale căror mame se confruntă cu această afecțiune sunt adesea premature.
Alte complicații ale hipertensiunii cronice care pot provoca nașterea prematură sunt abrupția placentară. întrerupere este separarea placentei inițiale de peretele uterin, care de obicei are ca rezultat contracții puternice, sângerare și naștere precoce.
Care este pericolul pentru făt dacă mama prezintă hipertensiune arterială cronică?
Chiar și cu medicamente, dacă tensiunea arterială continuă să crească până când riscați să suferiți accident vascular cerebral sau alte complicații ale organelor sau dacă aveți preeclampsie treptată care cauzează leziuni ale organelor în organism, medicul dumneavoastră vă poate sugera nașterea mai devreme.
Nașterea precoce este legată de prematuritate. Dacă dai naștere mai devreme decât era planificat, corpul tău poate să nu fie gata să dea naștere unui copil prin vagin, așa că probabil că va trebui să treci prin cezariană. Hipertensiunea poate afecta, de asemenea, dezvoltarea placentară, care este importantă pentru creșterea alimentară și fetală. Astfel, unii copii pot fi afectați de niveluri scăzute de lichid amniotic și / sau de obstrucție a creșterii uterului.
Pot să iau medicamente pentru tensiunea arterială în timp ce sunt însărcinată?
Unele medicamente nu trebuie luate în timpul sarcinii și este posibil ca medicul dumneavoastră să trebuiască să schimbe medicamentele înainte de a rămâne gravidă. Dacă nu sunteți însărcinată, medicamentele pentru tensiunea arterială vă afectează numai, dar dacă sunteți gravidă, acest medicament poate să traverseze placenta și să afecteze fătul.
Nu se știe ce tip de medicamente pentru tensiunea arterială trebuie utilizat în timpul sarcinii, așa că medicamentul recomandat este, de obicei, medicamentul utilizat pentru cel mai lung timp fără probleme grave. Există mai multe clase de medicamente care nu sunt folosite de femeile gravide.
Inhibitorul enzimatic care convertește angiotensina este foarte frecvent utilizat pentru a trata hipertensiunea cronică. Această clasă de medicamente poate provoca probleme pentru făt, inclusiv un risc crescut de naștere și insuficiență renală.
Blocanții receptorilor angiotensinei II ar trebui, de asemenea, evitați în timpul sarcinii deoarece au multe efecte similare cu inhibitorii enzimelor care schimbă aceste angiotensine, iar utilizarea acestor medicamente în timpul sarcinii este asociată cu insuficiența renală la nivelul fătului.
Inhibitorii receptorilor de aldosteron trebuie evitați până când sunt disponibile informații adecvate. Dacă utilizați această clasă de medicamente, ar trebui să vedeți un medic înainte de a rămâne gravidă, astfel încât medicamentul dumneavoastră să poată fi schimbat.
Cât de scăzută este tensiunea arterială în timpul sarcinii?
În afara sarcinii, limita de tensiune arterială pentru femeile nediabetice este de 140/90 mm Hg, pentru a preveni complicațiile hipertensiunii arteriale, cum ar fi atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale. În timpul sarcinii, limita de tensiune arterială poate fi slăbită deoarece este important ca fătul să primească flux sanguin adecvat.
În plus, deoarece sarcina durează numai 9 luni, problemele din acea perioadă nu se concentrează prea mult pe complicațiile hipertensive pe termen lung. Medicul va discuta limitele presiunii sanguine în timpul sarcinii.
Dacă sunt gravidă și am hipertensiune arterială, de ce trebuie să fiu atent?
Puteți învăța cum să măsurați tensiunea arterială acasă. Dacă vă dați seama că tensiunea arterială este mai mare decât de obicei, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Dacă aveți o durere de cap, trebuie să verificați tensiunea arterială și să contactați medicul.
Multe femei prezintă edem (umflături) la nivelul picioarelor și gleznelor în timpul unei sarcini normale. Dacă observați că mâinile și fața sau vițeii sunt umflați, contactați medicul. De asemenea, trebuie să acordați atenție mișcărilor copilului, care trebuie să apară de mai multe ori în cel de-al treilea trimestru de sarcină. Dacă observați că mișcările bebelușului sunt reduse, contactați medicul.
Ce pot face pentru a rămâne gravidă sănătoasă?
Femeile cu hipertensiune arterială cronică pot și mulți au copii sănătoși. Înainte de a rămâne însărcinată, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră dacă doriți să schimbați medicamentul pentru tensiunea arterială pe care îl utilizați.
Medicul dumneavoastră poate dori să facă un test de bază al funcției renale. În plus, femeile supraponderale sunt mai expuse riscului de a dezvolta preeclampsie, deci dacă sunteți supraponderal, trebuie să pierdeți greutatea înainte de a rămâne gravidă. În timpul sarcinii, ar trebui să țineți cont de tensiunea arterială cât mai des posibil, în conformitate cu sfatul medicului și asigurați-vă că păstrați-vă vizitând medicul. Medicul va verifica, de asemenea, tensiunea arterială de fiecare dată când vizitați.
Voi putea să mă alăptez în timp ce iau medicamente pentru tensiunea arterială?
Cele mai multe medicamente pentru tensiunea arterială administrate în timpul sarcinii sunt considerate sigure pentru a bea în timpul alăptării, inclusiv metildopa, blocante ale canalelor de calciu și labetalol. Datorită informațiilor limitate privind inhibitorii de tip medicamentos care convertesc angiotensina, blocante ale receptorilor angiotensinei II și medicamente diuretice, cum ar fi hidroclorotiazida, trebuie să discutați despre utilizarea acestor medicamente în timp ce alăptați cu medicul dumneavoastră.
