cuprins:
- Videoclip medical: Gregory Stock: To upgrade is human
- Rolul heparinei în tratamentul bolilor de inimă
Videoclip medical: Gregory Stock: To upgrade is human
Heparina este utilizată în tratamentul și prevenirea formării cheagurilor de sânge, prevenirea formării cheagurilor de sânge în timpul dializei și prevenirea complicațiilor după un atac de cord.
Există 2 tipuri de heparină: cu heparină cu greutate moleculară mare și cu heparină cu greutate moleculară mică.
Heparină cu greutate moleculară ridicată nevoie de monitorizare a sângelui în fiecare zi. Heparină cu greutate moleculară scăzută oferă un răspuns anticoagulant mai bun și nu necesită monitorizarea zilnică a sângelui.
Heparina este utilizată pentru tratarea sau prevenirea formării cheagurilor de sânge în care există un risc crescut de coagulare și tromboembolism, cum ar fi fibrilația atrială, infarctul miocardic, tromboza venoasă profundă, intervenții chirurgicale la genunchi și coapse și altele.
Rolul heparinei în tratamentul bolilor de inimă
Heparina previne formarea și dezvoltarea cheagurilor de sânge prin prevenirea factorilor de coagulare care cimentază trombocitele împreună.
Heparina este un anticoagulant care este injectat și activează antitrombina III, care blochează trombina și factorul Xa, un factor necesar în etapele finale de coagulare a sângelui. Cheagurile de sânge din arterele care duc la inimă pot determina sindroame coronariene acute: angină instabilă (senzație de strângere la nivelul pieptului) sau atac de cord (infarct miocardic non-segment ST - NSTEMI). Medicamentele care împiedică formarea de cheaguri (aspirină) sau subțierea sângelui (heparinei) pot atenua problema.
Heparină nefractată (UFH) și Heparină cu greutate moleculară scăzută (LMWH) sunt 2 tipuri de heparină. Experimentele care demonstrează UFH și LMWH în plus față de tratamentul cu aspirină la pacienții cu angină instabilă sau NSTEMI în faza acută de tratament pot preveni atacul cardiac mai mult decât placebo, dar nu reduc mortalitatea, necesitatea procedurilor de revascularizare sau recidiva anginei. Deși informațiile despre reacțiile adverse sunt limitate, heparina poate provoca sângerări minore.
Până în prezent nu există studii recente. În prezent 8 studii, inclusiv pe recenzie acest lucru. Nu s-au evidențiat diferențe de mortalitate între grupurile cărora li sa administrat heparină și placebo (RR = 0,84, 95% CI 0,36-1,98). În comparație cu placebo, heparina a redus apariția infarctului miocardic la pacienții cu angină instabilă și NSTEMI (RR = 0,40, CI 95% 0,25-0,63, NNTB = 33). A existat o tendință majoră de sângerare în studiul cu heparină, comparativ cu studiul de control (RR = 2,05, 95% IC 0,01 până la 4,24). Premisa evaluării riscului în acest studiu este limitată, deoarece cercetarea generală nu oferă detalii suficiente pentru a evalua riscul potențial de prejudecată.
În comparație cu placebo, pacienții cărora li sa administrat heparină au avut același risc de mortalitate, revascularizare, recidivă de angină pectorală și trombocitopenie. Cu toate acestea, pacienții tratați cu heparină au un risc redus de infarct miocardic și o incidență mai mare a hemoragiilor minore. În general, probele sunt evaluate pe recenzie aceasta este clasificată ca fiind de calitate scăzută conform abordării GRADE. rezultat recenzie acest lucru trebuie interpretat cu prudență.
Heparina scade numărul de atacuri de inimă, dar cauzează sângerări minore după creșterea non-ST a sindromului coronarian acut față de placebo.
Hello Health Group nu oferă consultanță medicală, diagnostic sau tratament.
